院感培训旨在提升医疗机构的感染控制水平。本文汇总了9篇精选的院感培训工作计划，供大家参考和借鉴。希望对您有所帮助，祝您阅读愉快！
院感培训工作计划 篇1
随着医疗技术的不断进步和医疗服务质量要求的提升，医院感染防控工作已经成为医疗质量管理的重要组成部分。为了进一步提高我科室医护人员的医院感染防控意识，降低医院感染发生率，保障患者安全，特制定本科室院感培训工作计划。
一、培训目标
1.增强科室医护人员对医院感染防控重要性的认识，树立“院感无小事”的理念。
2.掌握医院感染防控的基本知识、技能和操作规范。
3.学会正确识别、评估、报告和处理本科室相关的医院感染事件。
4.提升医护人员在院感防控工作中的协作能力和应急处置能力。
二、培训内容
1.医院感染防控基础知识：包括医院感染的定义、分类、传播途径、防控原则等。
2.本科室常见感染类型与防控措施：针对本科室常见的感染类型，如手术部位感染、呼吸道感染等，介绍相应的防控措施。
3.医疗器械和物品的清洁与消毒：详细介绍本科室使用的医疗器械和物品的清洁、消毒、灭菌方法及其选择原则。
4.手卫生与防护用品的正确使用：强调手卫生在医院感染防控中的重要性，并介绍防护用品如手套、口罩等的正确使用方法和时机。
5.感染监测与报告制度：学习本科室感染监测的方法和流程，了解感染事件的报告制度和流程。
6.应急处置与演练：模拟医院感染事件，进行应急处置流程和操作的演练，提高医护人员的应急处理能力。
三、培训对象
全体医护人员，包括医生、护士、实习生等。
四、培训形式与方法
1.理论授课：邀请医院感染防控专家或本院感染管理部门进行授课，结合案例分析，使培训内容更加生动易懂。
2.技能操作：组织医护人员进行医疗器械和物品的清洁、消毒等技能的实际操作，确保技能掌握到位。
3.小组讨论：分组讨论本科室感染防控工作中遇到的问题和解决方案，促进交流和学习。
4.角色扮演与模拟演练：通过角色扮演和模拟演练的方式，让医护人员亲身体验医院感染事件的应急处置流程。
5.考核评估：对医护人员进行培训后考核，包括理论考试和技能操作考核，确保培训效果和质量。
五、培训时间与地点
1.培训时间：根据科室医护人员的工作安排，选择合适的时间段进行集中培训，确保每位医护人员都能参加。
2.培训地点：医院内部培训室或本科室附近的教室，确保培训环境整洁、安静、适宜。
六、培训效果评估与反馈
1.培训后考核：对医护人员进行培训后考核，根据考核结果评估培训效果，并对不合格的医护人员进行针对性辅导。
2.反馈收集：收集医护人员对培训的意见和建议，了解他们的需求和期望，为后续的培训工作提供参考。
3.跟踪评估：对培训后的医护人员进行跟踪评估，了解他们在医院感染防控工作中的表现和进步情况，及时调整培训内容和方式。
通过系统、专业的培训，使医护人员掌握医院感染防控的基本知识、技能和操作规范，提高他们在院感防控工作中的协作能力和应急处置能力。未来，我们将继续加强医院感染防控工作，不断完善培训内容和方式，为患者提供更加安全、优质的医疗服务。
院感培训工作计划 篇2
为提升我院护理人员对医院感染防控的意识和能力，确保患者就医安全，减少医院感染事件，特制定本护理院感培训工作计划。
一、培训目标
1.提高护理人员对医院感染防控的重视程度，树立“院感无小事”的理念。
2.掌握医院感染防控的基本知识、技能和操作规范。
3.学会正确识别、评估、报告和处理医院感染事件。
4.提高护理人员在院感防控工作中的协作能力和应急处置能力。
二、培训内容
1.医院感染防控基础知识：包括医院感染的定义、分类、传播途径、防控原则等。
2.手卫生知识与技能培训：包括手卫生的重要性、正确洗手方法、手消毒剂的选择和使用等。
3.医疗器械和物品的清洁与消毒：介绍医疗器械和物品的清洁、消毒、灭菌方法及其选择原则。
4.隔离技术与防护措施：学习不同疾病的隔离要求、个人防护用品的选择和使用、隔离区域的设置与管理等。
5.医院感染监测与报告：了解医院感染监测的目的、方法、结果分析和报告流程。
6.应急处置与演练：模拟医院感染事件，进行应急处置流程和操作的演练。
三、培训对象
全院护理人员，包括新入职护理人员、在职护理人员和护理实习生。
四、培训形式与方法
1.理论授课：邀请医院感染防控专家进行授课，采用多媒体教学方式，确保内容丰富、生动有趣。
2.技能操作：组织护理人员进行手卫生、医疗器械和物品的清洁与消毒、隔离技术等技能的实践操作。
3.案例分析：结合医院感染事件案例，进行讨论和分析，总结经验教训。
4.小组讨论：组织护理人员分组讨论院感防控工作中遇到的问题和解决方案，促进交流和学习。
5.考核评估：对护理人员进行培训后考核，确保培训效果和质量。
五、培训时间与地点
1.培训时间：根据护理人员的工作安排，分批次进行，确保每位护理人员都能参加培训。
2.培训地点：医院内部培训室或相关科室，确保培训环境整洁、安静、适宜。
六、培训效果评估与反馈
1.培训后考核：对护理人员进行培训后考核，包括理论考试和技能操作考核，确保培训效果和质量。
2.反馈收集：收集护理人员对培训的意见和建议，及时改进培训内容和方式。
3.跟踪评估：对培训后的护理人员进行跟踪评估，了解其在院感防控工作中的表现和进步情况。
院感培训工作计划 篇3
20xx年我们医院的工作做得相对来说极为顺利，各项工作完成的较为成功，所以在今后的工作中，我们要继续做好这一切，要以20xx年的工作为榜样，一定要做好我们的工作，在接下来的一年中，我们要做到，这是我们一直以来不断坚持努力的结果，相信我们一定能够做好！
20xx在院领导的大力支持下，医务科在医疗质量、服务质量、医疗安全等各方面都取得了较大提高，20xx年医务科将一如既往的在院委会的领导下，照例增强自主创新能力，继续深入开展“医院管理年”和“两好一满意”活动实践，不断将医务科各项工作推向深入。
一、防止医疗事故确保医疗安全
认真做好医疗质量考核工作，严格安医院制定的管理规范、工作制度和评改细则，开展管理工作、严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案，实行医疗缺陷责任追究制，严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。组织院内职工学习有关医疗法律法规各项条例。加强对重点环节、重点科室的质量管理，把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去。重点包括：
（1）强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写。
（2）真实、准确做好“死亡病例讨论”“危重病例讨论”“抢救危重病人讨论”的各种记录及医师交接班。
（3）组织科室加强对诊疗规范及相关法律法规的学习与考核。
（4）进一步转变工作作风强化服务意识，做到“多解释、多安慰、多理解、多温暖、多帮助”，使医院服务质量更上一层楼。
（5）加强对诊疗计划、用药安全性的检查力度。
二、医疗质量管理
1、加强科室自身建设
根据xx年全市工作检查针对我科所提出的不足，我们将在20xx年继续加强自身的质量及制度建设，主要包括：完善和更新各项委员会活动、会议记录。加强科室档案管理。转变工作作风，强化服务意识，由经验化管理逐步向科学化管理转变，由人情管理转向制度管理，增强自主创新能力，与时俱进。
2、参加医院质控管理委员会进行查房
每周四上午定期到某一科室进行全程查房，全院所有临床科室轮流循环进行。查房内容包括：医师交接班，包括科室实际交接班进行状况和书面记录的进行。科室三级查房，重点督促科室教学查房和主任查房的规范落实。住院病历的书写质量。科室五讨论制度的落实，包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论，详细了解其记录及执行情况。听取科室主任对科室医疗运转、质量管理、科研教学等情况，针对不足提出合理改进意见。
3、病案质量管理
（1）环节质量每周一、周二到临床科室抽查4—6分环节病历，严格按照《xx省医疗文书书写规范》对病历中三级查房、五讨论、会诊（科内会诊、院内会诊和院外会诊）、医嘱病情的查对等方面进行监控。另外严格规范医师交接班，抽查科室月质量教育分析，帮助科室查出问题，提出改进方案，并督导三基三严学习记录和政治学习记录。
（2）终末病历每月到病案室抽查各科10份出院病历，每半年对抽查的终末病例进行展评，并严格按“陵县人民医院医疗文书质量考核奖惩办法”奖优罚劣。
4、重点科室监管
（1）针对icu质量的监控，每周不定期对icu进行抽查，重点抽查内容：严格规范危重患者的病历书写及医护人员交接班记录。科室实际查房情况。危重患者上报制度的落实。实际观看医务人员对危重患者各项技术操作的熟练度、规范度。
（2）对麻醉科的监控，每月定期到麻醉科进行检查，主要内容包括：术前麻醉访视的实际进行情况。完善各种麻醉协议的签署。严格查对制度及x品管理的执行。
对重点科室的监控，医务科将严格做到查有所记、查有所对，并将每次对差内容进行总结、比较、评价，共同探讨相应的改进措施，在提高科室质量的同时杜绝安全隐患。
三、继续医学教育
1、加强对新进人员的培训针对上年新近人员在病历书写不规范、法律知识薄弱、工作思想欠端正等缺点，医务科在xx年会进一步加大对新近人员的培训，培训主要分为病历书写、执业医师法、如何做好一名临床医生三大版块，通过分期讲座的形式进行，医务科全程监控，并抽查培训人员学习记录，并在阶段学习后进行现场提问和书面形式考核，不合格者不允许上岗。
2、加强科室科研工作每科在完成日常工作之余，要有计划、有针对性的组织1—2项科研课题，主治医师以上人员撰写发表科研论文不得少于两篇，医务科在督促可是科研工作的同时，尽努力为科室创造有利条件。
3、严格院外进修、实习人员管理在接受xx卫校、xx医学院、xx医学院、xx医学院等高校实习生以及各乡镇卫生院进修人员的同时进一步加强组织纪律性的管理，并强调其基础知识、基本理论和基本技能的训练。
4、强化专业技术人员业务培训根据我院院情，在按需培训的.原则和医院经济条件许可的情况下，选派医务人员到上级医院学习，吸收先进技术，提高技术水平。中级职称专业技术人员要紧密结合自己专业，鼓励通过自学、脱产学习自觉严格补充，增长本专业技术的新理论、新技术、新方法，掌握交叉学科和相关学科的知识。初级职称的专业技术人员要结合本职岗位，进行专业技术知识和技能的职务培养，熟练掌握专业技术，参与科研、能解决较复杂的疑难病症，争取以请进来、派出去、自己学的原则想方设法提高专业队伍的业务素质，在院委会的批准和支持下邀请上级专家对我院进行专业技术指导，以查房、手术、讲课等形式不断提高我院业务水平，并支持各科邀请专家指导开展新技术、新业务。
5、继续加强业务学习管理严格周一、周各科室业务学习，医务科不定期抽查各科室实际学习情况并结合学习记录进行现场提问。另外，每周四安排专门针对年轻医师的专业讲座，由各科主任轮流授课，医务科全程参与并做好记录，不定期进行现场考核。
6、强调院内外学术讲座活动的重要性，对上级医院教授来源授课等是以医务科一律即使安排相关工作，保证相关专业人员均能参加。
7、每半年组织一次“三基三严”理论考核，并与九月份正式进行本院实践技能考核工作，对“三基三严”的培训工作分季度进行，具体为：
第一季度，对全员中低年资医师进行心肺复苏、呼吸机、电除颤的应用培训。
第二季度，进行导尿、各种穿刺、插管等临床常用技术培训和第一次理论考核。
第三季度，进行x品、抗菌药品的全员知识培训。
第四季度，进行第二次理论考核和实践技能的考核，并针对弱项进行专项培训。
20xx年医院改革也是很必要的，只要有不合理的事物存在，就一定要改革，这是我们要看好的事情，以后的路途中，我们会逐渐慢慢的适应现在的工作，只往的方向前进，这才是我们一直以来要做好的事情，我们一定要做好工作，将我们的工作做到！
院感培训工作计划 篇4
一、有医院感染管理组织，职责明确
二、有医院感染管理制度
三、统计指标：
医院感染率≤6%；医院感染漏报率＜10%；I类切口感染率≤0.5%；医疗器械灭菌合格率达100%四、医院污水与污物管理
1、医疗废物按国家有关规定分类收集，密闭运送；一次性用品，医疗感染性废物、损伤性废物、病理性废物，生活垃圾按规定分类收集。
2、包装物与容器符合国家规定，外标识明确；医疗废物用黄色有医疗废物标识的专用包装物。
3、医疗废物交换登记内容完善，登记资料齐全；有签字记录。
4、医疗废物暂储存设施及设备符合国家要求，暂存放时间不得超过48小时；
医疗废物由专人及时收集，专车密闭运送至医疗废物暂存处，不得露天存放。
①、远离医疗区、食品加工区、人员活动区和生活垃圾存放场所，方便医疗废物运送人员及运送工具、车辆的出入；
②、有严密的封闭措施，设专（兼）职人员管理，防止非工作人员接触医疗废物；
③、有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂的安全措施；
④、防止渗漏和雨水冲刷；
⑤、易于清洁和消毒；
⑥、避免阳光直射；
⑦、设有明显的医疗废物警示标识和“禁止吸烟、饮食”的警示标识。
5、微生物培养物不能直接倒入下水道，丢弃前必须高压蒸汽消毒或焚烧；
五、按规定可重复使用的医疗器械，应当进行严格的消毒或灭菌
1、根据不同用途选择消毒或灭菌方式，进入人体组织的医疗器械必须灭菌，凡接触人体皮肤、粘膜的医疗用品必须消毒，用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器械必须一用一灭菌。
2、能够合理地使用化学消毒剂
2%戊二醛消毒要求20分钟，灭菌要求10小时；含气氯消毒剂，浓度1000mg/L，消毒时间30分钟；碘伏浓度为500mg/L，作用时间30分钟。
六、医院感染管理可能存在的问题：
1、医院感染管理职能不到位，各项法律、法规、规章制度不能很好的落实；
2、硬件建设不到位；
3、建筑布局十分不合理；
4、普遍广泛地使用湿式灭菌法；
5、消毒措施不规范；
6、医护人员的医院感染知识普遍较欠缺；
7、门诊是医院感染管理的薄弱环节；
8、医院疫情报告制度陈旧；
9、医疗废物管理制度不完善；
10、医疗废物无集中处置点；
七、发生在诊疗过程中可能发生的交叉感染有如下途径：
1、发生在诊疗过程中可能发生的交叉感染有如下四种途径：患者传染医生；医生传染患者；患者和医生传播到器械和物品或床椅里面；这些物品或床椅感染患者或医生。
2、疹疗科室一般工作量大，器械周转快，凡是进入病人身体的器械必须一人一用一消毒或灭菌。如按每人一用一更换需求量非常大，高压灭菌后损耗也大，采用化学消毒灭菌需要的时间太长，所以必须有一定的数量才能周转。增加消毒灭菌的难度。
3、诊疗器械多为含腔器械，形态不规则，价格昂贵，内腔清洗存在问题，这也给消毒灭菌带来了一定的难度。
4、诊疗环境的清洁消毒与医务人员的手清洗存在隐患。门诊是患者集中就医的场所，患者咳嗽喷出的飞沫、治疗过程中产生的气溶胶等都可能造成空气污染。
5、大多数医师在治疗期间不戴口罩和手套，戴手套在多位患者之间共用，未能做到每治疗一位患者清洁消毒一次手，存在医患之间交叉感染的危险。
八、医务人员的防护措施：
标准预防：针对所有病人的预防性措施，视所有病人的血液、体液、分泌物、损伤的皮肤、粘膜和被这些物质污染的物品具有潜在感染而采取的标准水平的消毒、隔离等预防措施。
应用于所有病人和所有医务人员，以防止病人之间的传播和病人与医务人员的传播。
1、落实医务人员基础防护措施：操作时应穿工作服、戴帽子、口罩、手套，在治疗前后均应用抗菌液洗手，并做到每治疗一例患者必须更换一双手套并洗手或手消毒。
2、在治疗过程中可能出现病人血液、体液喷溅时，应当戴防护目镜。
3、加强隔离措施：由于有些传染病不可能通过问诊或物理检查确定，在治疗过程中对每一位患者应严格按预防交叉感染原则进行。如对治疗室的空气、治疗台、诊治用品、地面等进行定期定时清洁、消毒。
4、治疗实行一人一用一更换，所有使用后的针头、刀片、锐器类等废弃物放于锐器盒。
5、注重手的消毒：在临床，医护人员的手是传播感染的重要载体。为尽量减少手表面微生物数量，减少交叉感染。最简单的方法就是规范的洗手，用洗手液或肥皂认真搓揉双手及腕部10~15秒，用流动水冲净，无菌纸巾擦干。
6、提倡医师在诊治时戴手套，但治疗中不能用戴手套的手打电话，触摸其它物品。治疗结束时，脱下手套才能书写病历。每治疗一位患者更换一双手套，保障医患双方的安全。
7、改善器械清洗、消毒、灭菌方法，器械在每一次使用后面临的最大的问题就是如何合理地对其进行有效处理，尤其是中空器械和小器械。
8、每治一位患者之间，冲洗水路20~30秒。
9、凡是接触病人伤口血液的器械，如拔髓针、拔牙钳、手术刀等每人用后均采用高压灭菌。
总之，医务人员预防交叉感染的最好办法是了解易被感染因素、传播途径，加强防范意识，把每一位患者视为感染带菌者，并采取最好的防止交叉感染的措施。
九、医疗感染暴发的处理
（一）、暴发的定义：
医院感染的暴发：是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。（需要实验室的检查证据）
（二）医院感染暴发事件回放（略）；
（三）、医院感染暴发的处理：
1、法律规定：发生医院感染暴发应当于12小时内向所在地的县级地方人民政府卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。
2、启动医院感染暴发的紧急预案：
①、证实流行或暴发；
②、查找感染源；
③、查找引起感染的因素；
④、组织落实有效的控制措施；
⑤、分析调查、上报；
⑥、总结完善、制订防范措施。
十、医院感染暴发流行的控制计划与方案：
（一）临床科室：
1、健全感染管理组织，有专人负责医院感染的监测；
2、临床医生：
①、日常报告散发的院感病例，并及时送标本检查病原体；
②、发现可疑同种和同源感染病例三例以上应及时报告感染管理科、或医务科。
3、病区护士：
①、在日常消毒灭菌、隔离工作的'基础上以简易方法测试病室中使用中的消毒剂浓度；
②、检查使用中的无菌物品是否在有效期内，或者有无污染迹象；
③、换药室有专人管理，防止物品交叉污染；
④、当疑有院感流行趋势，监控护士应积极配合医院感染管理科进行调查和执行控制措施。
（二）、临床微生物室：
1、设有医院感染监控员，每日将阳性结果的病人报告医院感染管理科；
2、如发现某病区同种病原菌感染达以了三株和三株以上者应及时通知院感科，并有记录备查；
3、临床微生物室应积极配合流行病学调查中的微生物检测。
（三）、药剂科：
1、按正规渠道采购消毒剂，产品合格，证件齐全。
2、消毒剂首次进入医院之前，应由感染管理科进行消毒效能检测，合格后方能进货。
3、配合医院感染科进行输液反应的调查。
（四）、医院感染管理科：
1、完成日常院感监控任务，掌握各科室、各部位常见病原体的本底感染率。
2、每周至少一次到病区进行院感病例的前瞻性调查，并对病区院感工作进行质控检查；
3、当疑似有医院感染暴发，及时开展流行病学调查。
4、对高压灭菌锅，使用中的消毒剂、和无菌物品，应每月进行监测并有记录可查。在流行期间必要时可进行重复检测。
（五）、医院行政
1、配备骨干医务人员组成医院感染管理小组负责对感染发生病区的工作进行检查与质控。
2、发生以下情况医院感染科应及时向主管院长汇报。
①感染疫情进展快，一周内不能控制；
②新生儿出现2例同种和同源感染者；
③输液反应超过5例，7~10天内不能控制者；
3、医院应采取不同的措施加强管理；
①、必要时向上级行政主管部门汇报；
②、保证人力实行分组护理；
③、停止某些药物和某些诊疗措施的使用，必要时关闭病房、停诊。
4、疫情发展快，经7~10天本单位流行病学调查未能控制者，应请有关单位协助调查。
5、有恶性暴发趋势的感染疫情，7~10天内不能控制应向卫生部医政司报告，感染控制后应有总结报告上交行政主管部门。
（六）、流行病学调查的步骤
1、在流行病学调查中应有调查设计，调查结果、流行期的控制措施等记录可查；
2、仔细收集有关资料：
将所需收集的相关资料列成调查表，逐个调查病人。具体内容包括：
①、一般资料：姓名、床号等
②、临床资料：本次感染的主要症状、体征、及诊断依据等。
③、流行病学资料：感染发生以前1~2周内的暴露史，如输液、导管、尿路冲洗、手术、吸入治疗、输血、特殊器械检查、药物治疗、与其他感染患者接触、可疑食品及饮料、饮水等。
④、实验室资料：鉴定病原体的种类、和耐药性等。实验室资料除了从病例的血液、体液中采取标本外，还应从可疑传染源和传播媒价（包括水、食物、食具、各种诊疗器械、药液、输液及注射器械、与病人密切接触的各种生活用品、密切接触病人的医护人员和陪伴人员的手）采取标本送检。
（七）、发生暴发流行后的工作及处理：
1、分组治疗与护理：
①、已经感染者，进行隔离治疗，所有用物进行预处理，污物烧毁；
②、未感染者，超过感染的潜伏期就出院；
③、有条件的进行保护性隔离（特别是新生儿）；
2、进行流行病学史调查，迅速查找传染源。
3、病人、工作人员、密切接触者全面调查；
4、采取大量的标本（环境、物表、手、体液、医疗设备等）
5、进行有效的消毒、隔离工作；
6、组织人员接待、宣传，把自己正在进行的工作及时向上级汇报，并及时告知家属。
7、写出总结报告，上报主管领导和相关部门；
8、做好善后处理工作。
十一、落实传染病管理
1、有传染病管理制度，传染诊疗护理常规及操作规范；全员熟悉或掌握《传染病防治法》等重要法律、法规的相关内容；
2、门诊实行传染病预检、分诊制度，普通门诊无确诊或疑似的传染病人就诊；
3、医院有控制传染病传播的消毒隔离措施；
4、不得超范围收治传染病人；
5、其他科室收治病人一经确认为传染病应立即转诊；
6、建立疫情报告管理制度，设有专门科室或人员负责传染病疫情报告；
7、法定传染病报告率达100%；
8、具备网络直报条件，有专人负责，并按规定上报；
9、传染病报告人员掌握传染病报告信息的情况；
10、疫情报告卡填写规范、齐全、及时。
十二、落实医院感染管理的法律、法规。
院感培训工作计划 篇5
20xx年根据《医院感染管理办法》、《医院感染监测规范》和卫生部《二级综合医院等级评审标准》、《关于印发预防与控制医院感染行动计划(xx-xx年)的通知》等文件精神，结合我院实际，着力加强医院感染预防与控制工作，加大相关法规、规章及规范的贯彻执行力度，加强医院感染专业队伍建设，健全完善相关技术标准，推进医院感染预防与控制工作科学、规范、可持续发展。针对上年度存在问题，围绕“更好地做好医院感染控制工作、防止医院感染暴发流行、突出院感各项监测前瞻性及时效性”等问题，制订xx年工作计划：
一、加强医院感染管理三级监控网络体系能效发挥
以加强医院感染预防与控制工作为主导，坚持“科学防控、规范管理、突出重点、强化落实”的原则，健全和巩固医院感染防控体系，完善相关技术标准，落实各项防控措施，提高专业技术能力，提升医院感染防控水平，最大限度降低医院感染发生率，提高医疗质量和保障医疗安全。根据国家相关法律法规，将我院各项院感管理制度进行及时修订，做到不断完善，力求与时俱进。明确管理职责，理顺管理环节，利用三级监控网络组织，充分发挥临床院感管理小组作用，实现医院感染防控措施的科学化、专业化、规范化、精细化。
二、依据国家卫计委《二级综合医院等级评审标准》要求，分析院感工作现状，进一步完善院感制度、流程，实施规范化管理，工作目标明确，措施可行。
1、医院感染总发生率≤8%。
2、漏报率≤20%
3、清洁手术切口感染率≤1.5%
4、医院感染现患率调查实查率≥96%。
5、医务人员手卫生知识知晓率100%，重点科室手卫生操作正确率100%，全员洗手正确率及手卫生依从性≥80%。
6、可循环使用诊疗器械、器具和物品的清洗、消毒、灭菌合格率达到100%。
7、多重耐药菌各项隔离预防措施100%落实。
8、职业安全防护和职业暴露处置知晓率100%。
9、Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物比例≤30%
10、接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率≧50%。
11、一次性注射，输液(血)器用后毁形率达100%。
三、加强医院感染管理质量控制
1、每月按照《医院感染管理考核细则》对各科室及重点部门进行质量检查，对检查中存在的问题，写出书面反馈意见，由检查者和被查科室负责人双签字，反馈单一式两份，由科室监控小组提出整改意见并通报全科人员，同时写出书面整改意见记录在科室医院感染管理工作手册内。
2、不定期的对医务人员手卫生依从性进行检查，检查标准参照我院制定的《手卫生日常督导考核评分表》。
四、全面开展医院感染各项监测工作
1、采用回顾性与前瞻性相结合的方式进行全院综合性监测，突出院内感染监测的前瞻性和预防性，2014年计划开展糖尿病目标性监测与手术切口目标性监测2项。重视无菌手术切口的管理，要求无菌手术切口甲级愈合率≥97%，无菌手术切口感染率≤1.5%。每季度将有关监测资料进行分析、反馈，找出感染控制的薄弱环节，制定有效措施并指导实施。
2、开展医院感染现患率调查一次，通过调查，了解我院医院感染的实际发生情况、侵入性操作情况、抗菌药物使用情况等，及时发现医院感染管理中存在的问题，为医院感染防控措施提供依据，提高医务人员院感病例诊断能力。
3、根据等级评审的要求，对较高感染风险的科室与感染控制情况进行风险评估。
4、加强多重耐药菌的监测，与检验科微生物室、临床科室做好沟通，做到早发现、早诊断、早隔离，切断多重耐药菌的院内传播途径，督促消毒隔离措施与手卫生的落实，合理使用抗菌药物，降低多重耐药菌的危害。每季度向临床医务人员反馈各项监控指标和细菌耐药情况。
5、持续做好环境卫生学监测，对重点部门的空气、物体表面、医务人员手每季度进行检测，发现或怀疑有医院感染暴发迹象时，随机进行环境卫生学监测，对检测出的问题立即责令相关科室进行整改。
6、加强消毒灭菌效果监测，每季度对使用中消毒液进行检测，每季度对消毒后物品进行检测，保障消毒、灭菌质量达标，确保医疗安全。
五、规范管理医院感染重点部门
对手术室、消毒供应中心、产房、新生儿室、人流室、内镜室等感染高风险部门进行规范管理，从建筑布局、人员配置、消毒灭菌、隔离到医务人员手卫生规范等各个环节进行质量控制，降低外科手术部位感染、导管相关血流感染、导尿管相关尿路感染及呼吸机相关肺炎的发生率。
六、开展医院感染教育与培训工作
1、制定合理的院感知识培训计划，安排合理的培训内容及强度、频率，使被培训人员从接受认知到改变观念，最终影响其行为的一系列教育过程；采取多种培训形式，生动直观的进行知识宣讲，将院感知识的传播潜移默化的穿插进日常工作中，使培训教育的过程更自然，更易于接受；通过院内网、知识讲座、下发资料等途径进行院感知识的宣传；使医务人员熟悉医院感染暴发的'报告和处置流程掌握医院感染暴发的概念。
2、关注我省举办的医院感染管理相关培训信息，及时请示领导，派医院感染管理专职人员参加培训。
3、继续开展2014年新上岗人员、实习生、进修生岗前教育。
4、对医疗废物、污水处理专职人员进行岗位知识培训，指导保洁公司工勤人员院内交叉感染及职业防护相关知识。
七、医务人员职业暴露防护管理
1、由医院感染管理委员会讨论，制定我院的职业暴露管理制度，保障医务人员合法权益，对工作中发生的职业暴露，经评估有感染风险的职工，应采取相应的处理措施。
2、对医务人员职业暴露相关防护知识掌握情况进行抽查，定期组织培训，使医务人员提高防护意识，做到标准预防，保障自身职业安全，降低职业暴露事件发生率。
八、开展手卫生宣传日活动
手卫生是最简单、最经济、最有效的控制医院感染的措施,举办一次宣传日活动，通过手卫生宣传日活动的开展，提高医务人员手卫生意识，同时增强对感染控制的责任意识和防控能力。
院感培训工作计划 篇6
20xx年我科在医院领导的关心支持下，科室设施得到了很大改善，并圆满完成了创二级甲等医院的迎检工作，我们要以此为契机，凝聚人心，以新思路、新观念、新举措增强工作的生机与活力，加强管理，提高医疗服务质量，巩固并壮大人才队伍，实现放射科的又好又快发展。为切实加强科室建设，保证我科可持续发展战略目标的实现，不断满足人民群众日益增长的医疗卫生需求，特结合我院发展的实际需要与科室的具体情况，制定20xx年工作计划如下：
一、重点打造数字化PACS系统下的信息化影像科室：
20xx年我院已引进PACS及HIS系统，我科室将以此为契机，重点打造全科联网的信息化数字化PACS诊断系统，通过DR、CT、造影系统的联网，达到患者疾病的综合诊断、横向对比，提高我科室诊断的精度和准确率，惠及临床及广大患者。通过完善完备PACS系统的建设及应用，利用新系统、新设备机器开展新项目，提高科室科研学术水平。
二、重点增加引进人才的可能性，加强科室梯队建设。
由于我科近年来种种因素的影响下，近年来无新进人员，科室外出进修学习的计划停滞，无法展开新技术新项目。因此加强科室人才的.培养和人才梯队建设成为科室未来发展的成败关键。新的一年我科将加大人才引进的力度，并加强对本科室现有人员的培养，使得放射科的人才梯队构成更加合理。
三、把好质量关，提高经济效益。
面对繁重的工作量，我们不能丝毫放松，把好质量关，照片质量和诊断报告要达到医院标准。进一步开展CTA等多排螺旋CT机新项目的临床应用。加大临床的宣传力度。通过以上工作，我科将严格控制质量和成本，扩展业务，提高经济效益。
四、加强科室管理。
科室不断完善标准化的操作规程，全体人员严格按标准化操作，并有严格的奖惩制度。科室各种资料管理有条有序，资料完整。各项设备仪器均有专人负责保养并定期检查。
全科人员必须严格遵守医院各项规章制度，不迟到，不早退，不脱岗，工作认真负责，积极主动，互学互尊，团结协作，努力加强专业知识学习，不断提高专业技术水平，要求全科人员通晓影像质量控制的理论和方法，细心阅片，严格按照《影像诊断报告书写规范》规范医学影像学诊断报告的格式书写。每周由科主任组织读片，定期组织疑难病例和手术随访病理诊断对照讨论会，并记录疑难病例讨论结果。
五、努力钻研业务。
科室全体员工积极参加院内、外的业务学习，努力提高自己的业务素质和业务水平。不断更新知识，提高技术水平。坚持每天早读片的制度，着重讨论疑难片的诊断，不断提高全科人员的诊断水平。
六、树立良好的医德医风。
大力弘扬白求恩精神，加强职业道德和行业作风建设，发扬救死扶伤，治病救人的优良传统。全科人员努力文明礼貌服务，时刻为病人着想千方百计为病人解除病痛，不与病人争吵，做到耐心解释，尽量提前治病人发诊断报告，满足病人的需求。全科人员严格医院各项规章制度，不迟到，不早退，工作认真负责，积极主动，互学互尊，团结协作。
提高医务人员依法行医的意识，严格执行各项规章制度及技术操作规范，切实做到医院各项核心制度的认真落实；另外很重要的一点就是改善服务态度，加强沟通，将潜在的医疗纠纷隐患消除在萌芽状态。减少医疗纠纷是一项长期而艰巨的工作，需要不断强化，警钟长鸣，要求我科人员要具有高度的责任心，确保医疗安全和医疗质量，严防差错事故的发生。
放射科是一支技术精湛，作风顽强的队伍，在医院的大力支持和鼓励下，在未来，我科全体职工将继续保持良好的作风投入到科室、医院及卫生事业当中来，继续保持来之不易的荣誉。
院感培训工作计划 篇7
20xx年即将到来，作为院感科的工作人员，我们将继续致力于为医院提供专业的院内感染控制服务，保障患者和医护人员的安全。本文将详细阐述20xx年院感科的工作计划，内容包括院内感染监测与预防、培训与教育、感染控制和科研创新等方面。通过20xx年的努力，我们将进一步提高院感科工作水平，为医院的疾病防控和患者安全保驾护航。
一、院内感染监测与预防
1、建立全面、准确的感染监测系统：通过引入新的监测指标和方法，提高感染监测的准确性和全面性。例如，引入基因测序技术，对院内耐药菌的流行病学进行深入研究，及时发现和预防院内感染的传播风险。
2、加强医院环境监测：通过定期对手术室、病房和重症监护室等高风险区域进行环境检测，及时发现和处理存在的问题，提高感染控制水平。
3、推行全员参与的感染预防措施：加强患者及家属的宣教工作，教育他们正确洗手、正确使用个人防护装备，以及遵循感染预防指南。同时，鼓励医护人员遵守规范操作程序，如正确佩戴手套、洗手等，从而降低院内感染的风险。
二、培训与教育
1、继续开展院感培训课程：根据不同岗位的需求，定期开展感染控制培训课程，提高医护人员的感染控制意识和操作水平。培训内容涵盖手卫生、器械消毒、清洁操作和个人防护等方面。
2、举办院感科知识竞赛活动：通过知识竞赛的形式，激发医护人员学习院感科知识的兴趣，并通过竞赛形式加深对感染控制知识的理解与应用，提高医护人员的参与度和学习效果。
3、建立感染控制学习平台：建设一个在线学习平台，医护人员可以进行网上学习感染控制的相关知识、技能和操作，提供线上问答和答疑，方便医护人员不受时间和地点限制地学习。
三、感染控制
1、制定并完善院内感染控制指南：根据最新的研究结果和国内外的前沿经验，结合实际情况，制定、完善和更新院内感染控制指南。确保院内感染控制工作与国际先进水平接轨。
2、开展感染源追溯和传播链断裂工作：通过应用流行病学和分子生物学方法，对院内感染进行源头追溯，尽量找出感染源，断裂感染传播链。通过此项工作，有效控制院内感染的'发生和传播。
3、强化手卫生和个人防护措施：加强对手卫生和个人防护的监督与管理，促使医护人员策略性地改变行为，提高手卫生和个人防护的执行率，减少交叉感染的风险。
四、科研创新
1、开展院内感染监测数据分析研究：结合大数据技术和院内感染监测的数据，对院内感染的分布规律、相关因素进行分析，为院感科工作提供科学依据。
2、探索院内感染防控新技术和新方法：如纳米材料在消毒灭菌中的应用、人工智能在感染监测和预警中的应用等。引进国内外的先进技术和方法，不断推动感染控制的创新与发展。
3、积极参与国内外学术交流和合作：参加国内外相关学术会议、研讨会，并与院内外的感染控制专家、研究人员开展合作，交流学习，引进国际先进的感染控制理念和技术。
五、结语
通过以上的工作计划，我们将全力以赴，为医院的院内感染控制工作做出积极贡献。尽管面临许多挑战，我们相信通过科学管理、人员培训、科研创新等多方面的共同努力，20xx年将是医院院感科工作取得重大突破、显著进展的一年。相信在不久的将来，我们的努力将为医院的患者和医护人员带来更加安全和健康的环境。
院感培训工作计划 篇8
在我校，教科室被融入教务处已有6年之余，教科研成为大家偶尔提及但很少触及的领域，因此，当有的老师得知我此次负责教科室工作后，表情复杂地对我说：其实教科室也不错。本人负责教务处工作3年有余，但对教科研依然只是触及到皮毛。
昨天上午，袁校长、殷主任和我，仔细地研究了教务处与教科室的分工，在列举完教务处近20条职责后，再来列举教科室职责，当我们写下“课题”与“论文”两个词语后，竟一时不知道教科室还有哪些职责。
这两天，我一直在思考，今后的教科室到底该做些什么？我想，“教科室”这个名称应该理解为“教育科学研究室”，它是把教育当做一门科学来研究的部门。对应它的上级，不仅有省市中小学教学研究室，更有省市教育科学研究院和中国教育科学研究院。
鉴于对“教科室”名称的理解，加之与袁校长、殷主任的交流与沟通，我想教科室今后应该履行以下的`一些职责：
一、课题研究与管理
1．做好学校科研课题的申报、论证、开题、研究、结题等指导工作；
2．做好课题成果的推广工作。
二、教师培养与培训
1．定期邀请专家对教师进行专业培训；
2．加强校本培训，促进校内名师的成长；
3．组织教师参加校外的教育教学培训；
4．通过“五四杯”、“新人杯”等活动，促进教师专业成长。
三、校本课程建设与开发
1．建设好气象课程基地；
2．加强校本课程的开发；
3．根据校本课程编写实用校本教材。
四、教研活动的组织与安排
1．“周周有”活动的安排与研讨；
2．教研组活动的组织与检查；
3．指导和帮助教师学习、掌握教科研方法，总结教科研经验，撰写教科研论文；
4．建立与媒体、编辑部、出版社的多方联系和友好合作关系，为教师发表教科研论文、出版教育专著提供服务。
五、教科研成果的鉴定与评比
1．每学期收集和统计教师的教科研成果；
2．组织人员对教师的教科研的成果进行评审。
六、教学、教研和学校发展策略研究
1．研究、制订和论证学校教科研发展规划，为学校教育改革和决策提供依据和参考；
2．根据学校事业发展与教育改革的需要，参与研制、修订、完善学校的规章制度。
其实，对我来说，“教科室真的很不错”，感谢大家对我的信任。今后，我会把学习当做餐饭，把听课当做工作，把研究当做生活，尽快提高自己，以便尽早登堂入室。
院感培训工作计划 篇9
在医院领导和院区各级领导的正确指导下，在院区各功能科室和临床科室的大力支持及配合下，20xx年围绕“三好一满意”、“抗菌药物专项整治”、“控制医疗费用不合理增长”及创新手术方案、缩短住院时间、加快床位周转等工作全面深入展开，不断解放思想，更新观念，严格管理，围绕20xx年综合管理目标，本着完善医院管理制度、加强医疗质量管理，防范医疗安全、提高自身专业水平，抓好医学继续教育，提高综合管理指标，使我科医疗工作再上新台阶，20xx年制定如下工作计划：
一、坚决贯彻执行医院各项规章制度，明确管理责任，保障各项工作制度的有效落实
（1）根据科室现行工作模式，继续完善科室各级人员的各班工作制度、工作流程、岗位职责及绩效考核标准，认真履行。在科室实行科主任—主治医师—住院医师三级轮换管理体系，层层把关，切实保障医院制度、职责及流程的准确落实，提高医疗质量，密切医患关系，保障医疗安全。
（2）和医院签署20xx年综合目标管理责任书，按照医院要求，认真履行综合目标管理责任书的具体内容，实行目标管理责任制，严格管理，严格执行，加强过程管理和环节控制，顺利完成各项工作指标。
二、强化自身学习，加强自身管理能力，提高医疗质量，保障科室顺利发展
（1）在王一农主任的带领及指导下，沿着20xx年学习模式的改革，继续做好每周一查房后的业务学习，由科室主治医师、住院医师轮流进行，主任、副主任详加指导，并进行科室疑难病例讨论，把握病情，制定手术方案，讨论手术流程。
（2）本着“以病人为中心，提升医疗服务质量”的服务思想，在工作中对待病人态度和蔼、作风端正、接诊病人细心、诊疗病人耐心，且对病人多解释，多安慰，多理解，多温暖，多帮助，提升科室服务质量，密切医患关系，促进医疗质量。
（3）科室成立质控小组，建立切实可行的质量控制方案和定期效果评价制度，使科室三级查房、会诊、疑难病例讨论等各项工作得到落实，使各项医疗质量得以充分保证。
（4）教育医护人员明确岗位责任制的重要意义，健全科室各项规章制度，不定期检查各项医疗情况和岗位责任制的落实情况。结合工作中存在的问题持续改进并疗建立医疗缺陷防范措施，实行医疗缺陷责任追究制，教育医务人员将医疗安全放在首位。
（5）加强医疗文书的管理，使医疗文书标准化、规范化、明细化。定期抽查，对不足之处晨会及时反馈，在电子病历的开展下，做好时效性、准确性、及时性的书写质量，确保病历的完整性。
三、强化自身学习，提升专业水平，做好继续教育
（1）随着老龄社会的深入，骨质疏松也逐渐成为困扰老年人口生活质量的重要目标之一，在脊柱病人相对较多的情况下，继续做好骨质疏松骨病的治疗，建立随访档案，为科研资料做好收集工作。
（2）为了提高医疗质量，计划20xx年继续派科室1～2名骨干人员到北京、四川等著名医院进修学习，重点进修脊柱、关节。
（3）20xx年继续举办一次脊柱研讨会，继续邀请全国脊柱专业之名教授前来我院交流学习，并保持合作。
（4）根据科室现有人员的结构层次实行分层次培训，住院医师要结合本职岗位，进行专业技术知识和技能的培养，熟练掌握专业技术，参与科研立项，能解决较复杂的`疑难病症；主治医师要紧密结合自己的专业，通过自学、脱产学习、医院培训自觉严格的补充，增长本专业技术的新理论、新技术、新方法；副主任及主任医师要严把质量关，引导低年资技术人员的全面发展，想方设法提高专业团对的业务素质。
（5）认真对待医院培训中心组织的各种培训，尤其是住院医师规范化培训和专科医师培训，培养高级的骨科后备人才，继续鼓励科室医护人员踊跃投稿，尤其是一年一度的骨科COA大会，踊跃发言，不断充实自身视野，提高自身专业水平。
（6）重视科研培训，加大科研力量，灌输科研意识，继续做好科研立项的申报及论文的撰写，使骨二科走在医院的前列，为科室和个人赢得荣誉。
四、严格教学管理
（1）教学人员构成：20xx年在医院领导的大力支持下，我科新调入1名研究生关涛，目前科室医师共有14名，其中主任医师2名，副主任医师2名，主治医师4名，住院医师4名，规陪生1名，在读研究生1名，其中我科王一农主任为宁夏医科大学硕士研究生导师，副教授职称，享受自治区“313”及政府特贴。
（2）结合科室小组构成及职称情况，成立教学小组及总带教，科主任亲自把关，以认真负责的态度完成教学任务。
（3）加强对教学实施过程的量化监控，充分调动带教人员的积极性，有计划地加强带教师资培养；将教学工作纳入质控范畴，确保教学质量。
（4）科室定期对进修、实习同学安排专科知识讲座及三级查房，每天查房结合病人情况进行相关提问并学习，督促学生利用业余时间努力学习，出科前进行理论及技能考核，并完成相关病历书写。
（5）督促指导已完成科研立项人员的课题结题工作。
五、以身作则，抓好医疗安全管理
（1）对全科医护人员进行医疗安全教育及相关法律法规的学习，依法规范行医，严格执行人员准入及技术准入，定期举办医疗纠纷防范及处理讲座、培训、考试。
（2）加强医疗安全防范，从控制医疗缺陷入手，严格执行《医疗纠纷、医疗事故处理及责任追究制度》，从其它医院发生的医疗事故及纠纷中总结经验，不断进取。
（3）从控制医疗缺陷入手，强化疑难、医源性损伤、特殊、危重、严重并发症、存在纠纷隐患的病人随时上报科主任。
（4）科室定期召开医疗安全会议，通报科室存在的安全隐患，总结经验，杜绝医疗纠纷及事故的发生。
六、工作设想
1、开展脊柱微创、椎间孔镜的治疗及研究；
2、成立骨科康复中心，培养骨科专业康复锻炼师及伤口换药师；
3、继续派科室骨干人员到北京、四川等著名医院进修学习；
4、探讨骨质疏松治疗的实效方法，做好综合管理，创新骨质疏松锻炼，做好患者的诊治及随访，为科研打下基础；
5、创建无痛病房，做到无痛管理，营造良好就医氛围；
6、购买骨科康复器械，如红外线治疗仪，空气循环机等提高科室经济收入；
7、创建骨科监护室，将护办室对面病房改建成监护病房，当日手术患者由专门医护人员治疗护理，提高医疗质量，提升患者满意度。
在辛勤的工作中，我们走过了20xx年，本着“以病人为中心”，给病人送去了光明，带来了生活上的福音，同时20xx年对骨二科全体医护人员来说，更大的是喜悦，在保证医疗质量的同时，顺利完成了20xx年综合目标，希望在20xx年，我们骨二科在做好医疗质量和医疗安全的管理下，提升科教研能力，强化“三基”培训，继续超额圆满完成各项综合目标管理任务。