在学习和工作中，论文是进行学术研究的重要工具。如何撰写15篇既有思想又富有文采的论文呢？以下是小编整理的15篇精选康复心理学论文，字数在1000至2000字之间，供大家参考，希望能对你们的写作有所帮助。
康复心理学论文2000字 篇1
摘要：大学生心理健康课程对于普及心理健康知识、提高学生心理素质具有重要意义，是高校一门不可或缺的课程。本文主要分析了心理健康教育课程存在的问题并提出了相应的解决对策，以供参考。
关键词：大学生;心理健康教育;课程
伴随着科学技术的发展，高等教育有了新发展机遇的同时也面临着各种挑战，培养出与社会接轨的全能型人才是我国各大高校面临的首要难题。对大学生进行心理教育是发展的前提，如果大学生普遍存在不健康心理，那么全面发展即是空谈。所以，大学生心理健康教育课程的科学性、有效性受到了越来越多的关注与重视。
一、大学生心理健康教育课程的不合理之处
1.教学目标忽视发展性
我国大多数高校的心理教育课程是以问题导向式教学为主，没有与发展性目标进行良好结合。一般来说，高校从预防心理问题、普及心理知识、治疗心理疾病三个不同等级入手将大学生心理健康教育课程目标也分成了三个级别：一级目标是以预防教育为主，是针对全体学生开展的，主要为了培养大学生的心理素质，防止心理疾病的产生;二级目标是以普及心理问题为主，教师通过对学校普遍心理问题的调查，面向全体学生予以针对性教育与辅导，从而达到消除学生心理障碍的目的;三级目标是以治疗为主，对患有较严重心理疾病的学生进行独立的、针对性的诊疗。大学生心理健康教育目标通常是二级目标，即以问题导向为主，主要采取预防措施，避免心理疾病的产生，而忽略了发展性目标，也就是很多高校心理健康教育并没有起到开发大学生心理潜能的作用，不注重对大学生积极向上、乐观等思想品质的培养。
2.教学手段单一
据调查，很多高校的心理健康教育主要采取理论教育的形式，并没有创设一些情境让大学生身临其境地去感受，即缺乏体验式教育的引入。心理教育本来就与其他专业课不同，不是记住基础知识就能解决心理问题的，该课程应该着重于学生真实的体验。而单纯的理论教学使课堂毫无生气，学生提不起学习兴趣，导致不能发挥应有的心理教育效果。
3.课程设置有待优化
我国对大学生心理健康教育课程的重视程度有待提高。目前，我国大多数高校的心理健康教育课程都是选修课或者是活动课程。部分学校有心理专业，开设的心理课程也相对较多，但是很多内容都很深奥，对于非心理专业的学生来说难度过大，加上部分教学内容没有逻辑性，知识层次混乱，导致课程教学不能取得良好的.效果。
二、提高大学生心理健康教育质量的方法
1.教学方法多元化
同其他学科教育一样，大学生心理健康教育也是以大学生为主导的，教师起辅导作用。因此，在课堂上，教师要多加关注学生的心理历程，总结学生的心理特点，对有心理问题的学生应该进行针对性指导，从而提高大学生的心理素质，增强其适应能力和自我调节能力，促使其更好发展。大学生心理健康教育课程应该改变传统的单一教学方式，将游戏教学、情景教学、心理测试、影片分析等环节加入课堂，这样不仅可以调动学生的学习积极性，还能培养他们发现问题、解决问题的能力。
2.课程教学应与课外学习相结合
为了提高心理学教学质量，应该将书本教学与课外知识挂钩，教师应该在课堂之余，多组织学生参与专题讲座和社团活动，并与课堂内容相融合，从而培养学生健康向上的心理。
3.将课堂学习与学生课后反思相结合
教师除了引导学生进行形式多样的课堂学习外，还应教会学生进行自我教育，也就是指在教师的引导下，学生充分利用课余时间认真复习在课堂上所学的知识。自我教育可以强化学生学习心理健康课程的积极性、主动性，不断提高他们自我教育的能力和综合素质。
4.进行有效的课后评价
为了更好地实现大学生心理健康教育的目标，教师应该关注心理健康教育课程的课后评价，不仅包括心理知识的掌握，还包括课程目标的实现。很多学校都是用分数评价教学效果，这是不全面的，并不能反映问题。对于大学生心理健康教育课程来说，应采用作品分析、行为观察、心理测量等方法来对教师和学生进行全面评价，从而真正提高大学生心理健康教育课程教学的效率。
三、结束语
综上所述，大学生通常自我认识不足，缺乏人际关系处理能力，导致心理问题的产生，严重影响了自身的发展。我国很多高校在心理健康教育课程的目标设置、教育方式等方面还存在很多问题，严重阻碍了大学生的心理健康发展。所以，只有采取多种教学方法、将理论课与课外学习相结合、课堂学习与学生课后反思相结合，并进行有效的课后评价，才能真正提高大学生心理健康教育的质量。
参考文献：
[1]张元洪，孔庆娜.论新形势下大学生心理健康教育课程改革[J].思想政治教育研究，2013(2):134-136.
[2]张孝凤.积极心理学视角下的大学生心理健康教育课程体系初探[J].浙江理工大学学报，2014(4):151-154.
康复心理学论文2000字 篇2
摘要：大学生的身心健康属于素质教育的范畴，受到了社会、家庭和高校的重视。表现艺术治疗通过多种多样的艺术形式和媒介来维护和治疗人类的身心健康，在大学生心理教育中的运用逐渐广泛。文章论述了表现艺术治疗的概念，分析了大学生心理教育中表现艺术治疗的现状，重点论述了大学生心理教育中表现艺术治疗的作用。
关键词：大学生；表现艺术治疗；心理教育
表现艺术治疗作为一门新兴学科，兴起于20世纪中期，指的是通过音乐、绘画、雕塑、书法等艺术形式，给患者带去改变的身心治疗方式。表现艺术治疗让患者在作品创作的过程中，表达自己的内在情绪，具体包括了舞蹈艺术治疗、视觉艺术治疗、戏曲艺术治疗、乐洽艺术治疗等，这些外在的表现形式，使得一些内在的、无法触摸和说明的体验，以外化的形式表现，从而达到表达和交流的目的。
一、表现艺术治疗的现状
目前，表现艺术治疗已经被广泛运用到了心理康复治疗机构，治疗的群体也在不断扩大，除一般患者外，还包括了一些特殊的群体，如儿童、老人、家庭、学习障碍者等。表现艺术治疗兴起于国外，国外对其运用起步较早，运用经验丰富，娜塔莉罗杰斯是人本主义代表人物罗杰斯的女儿，同时她也是艺术治疗的代表人物。相较于外国多年的发展和运用而言，国内的运用与研究尚处于起步阶段。中国表现艺术心理治疗国际学术研讨会在江苏举办了三次，但是，表现艺术学科的系统性还不足，技术发展也不全面。表现艺术治疗在心理学领域的使用最为广泛，比如，许多的职场女性可能是女强人，不愿完全信任心理资源师，情绪的自我控制能力也较强，对心理治疗存在抵触情绪。面对这种情况，传统的谈话治疗方式就难以达到效果，但是，表现艺术治疗方法，通过运用绘画、音乐、舞蹈等具有娱乐性并且轻松的方式，就能够发挥较好的'治疗效果。对大学生群体而言，艺术能够明显改观其本身具有的创造力，并以此为基础提供大量的创作灵感，对学生的长期发展也有积极意义，因此，表现艺术在心理辅导方面的作用不言而喻。
二、大学生心理教育中表现艺术治疗的作用
（一）舞蹈和音乐治疗的作用
音乐作为一种喜闻乐见的艺术形式，大多数学生对音乐具有特殊的感情反应，他们熟记歌词和旋律，还能对其实现二度创作，由此可见，音乐疗法行之有效。高校的心理教学往往会加入人际关系教学内容，通过音乐等艺术表现形式发挥其治疗的作用。在具体的教学过程中，教师可以根据学生层次进行分组、分工表演，表演后让学生上台讲述自己对表演内容的理解。这样能够提高学生的口语表达和人际交往能力，也能提高学生表演和演讲的能力。另外，教师还可以统一播放音乐，学生聆听后，一起讨论其思想内涵和演奏使用的乐器。舞蹈治疗通常与音乐治疗相互配合，有些学生的心理困惑也许无法用简单的语言表达，心理教师可运用肢体语言代替口语表达，引导学生消除紧张，通过舞蹈发泄不愉快。
（二）视觉艺术治疗的作用
视觉艺术也是表现艺术治疗中的一种行之有效的治疗方式。在实际运用中，视觉艺术治疗通常会通过雕刻、拼接、绘画或是造型艺术等方式起到治疗的效果。其优势在于能够为学生建立独立的环境，在游戏性的治疗过程中，巩固治疗的效果。同时也能够提高学生对艺术的领悟和表现能力。这种治疗方式强调在师生之间建立联系，使学生能够充分信任教师，提高教师的教学能力和学生的心理素质。视觉艺术治疗自20世纪末期开始运用后，已经取得了较为良好的治疗效果。
（三）戏剧艺术治疗的作用
在人类几千年的发展历史中，各种艺术形式带来的治疗效果不可否认。戏剧治疗在很早以前就被运用于心理调节。万年以前，原始人就已经学会了通过动作与其他人沟通，达到传递信息的效果，也学会了通过动作表达情感。亚里士多德的著作《诗学》当中，最早记载了戏剧表演，并肯定了戏剧表演的治疗作用。表现艺术治疗中的戏剧治疗也是一种常见的治疗方式，指的就是通过戏剧这种艺术表现形式，展现人与人、事、物之间的关系，观看者能够感受到生活的美好，生命的宝贵，从而达到心理治疗的效果。
三、结语
当前大学生的心理治疗情况较为复杂，还存在许多问题。我认为，想要充分发挥出表现艺术治疗在大学生心理治疗中的作用，就要调动学生参与的积极性，提高学生的环境适应能力和交际能力。此外，尤其强调要淡化教师的角色，使教师与学生形成良性互动，解决学生最关注的问题，从而确保大学生的心理健康。
参考文献：
[1]黎炳锋.书学之道,修之于心:大学生心理健康教育中的“书法治疗”研究之二[J].小说评论,2011(增刊2):114-115.
[2]罗琴.论艺术疗法在大学生心理健康教育中的运用[J].武汉纺织大学学报,2014(5):45-46.
[3]徐晨岚.艺术教育在大学生心理健康教育中的作用与途径[J].湖南人文科技学院学报,2010(6):99-100.
[4]张勇.音乐心理剧在大学生心理健康教育中的应用[J].大众文艺(学术版),2012(22):78-79.
康复心理学论文2000字 篇3
摘要：随着互联网的普及和广泛运用，在当下“互联网+”的时代，人们的生活、学习和工作的方式正在被互联网影响并改变着。网络心理咨询作为现代大学生思想政治教育的一种新手段，是对以往传统的思想政治教育和心理咨询的挑战。探讨这一新的手段在大学生思想政治教育过程中的运用进行，从而发现问题并提出对策及发展方向，以期丰富大学生思想政治教育的手段，提高其针对性和有效性。
关键词：网络心理咨询；大学生群体；思想政治教育
作为现代大学生思想政治教育的一种辅助手段，网络心理咨询是对以往传统的思想政治教育和心理咨询的挑战和机遇，它丰富了大学生思想政治教育的手段，提高其针对性和有效性。
一、网络心理咨询的基本概念
1.什么叫网络心理咨询。高校网络心理咨询就是指从事高校学生心理咨询的人员借助网络资源，运用心理咨询知识对在心理适应方面出现问题并企求解决问题的在校大学生给予心理层面的指导和帮助的过程，通过线上即时或非即时的互动达到疏导学生心理问题的目的的一种咨询方式。
2.网络心理咨询在帮助来询者中的作用。大学生群体在高校的生活学习状态是相对封闭的开放状态。很多高校为了安全稳定的校园环境，一般对大学生的管理实行外严内松政策，即在校园内是宽松自由的，但出入校园还是有规章制度的约束，例如门径登记制度、宿舍晚归制度等，这使得大部分学生有一定的约束感。刚入学校的新生，因为远离家乡和父母，适应性问题的烦恼是必然会有的，这个时候就需要高校开展相关的心理辅导和帮助。但是，现在的高校里专职从事心理辅导的教师很少，条件和设备限制了小范围的一对一或者一对多的心理辅导的可能，网络心理咨询的运用可以很好地解决这一困局，在网络上发布相关的自我缓解知识和方法，可以达到有效的心理疏导主要有以下几个方面：
（1）帮助受困学生缓解负面情绪；
（2）帮助受困学生正确认识自我并接纳现实环境；
（3）帮助受困学生恢复对生活的希望；
（4）帮助受困学生用建设性方式走出困境。
3.网络心理咨询服务对象的特点。网络心理咨询的服务对象一般具有以下几个特点：
（1）正常化：网络咨询所服务的对象是没有器质性变化的正常人，但在生活学习中有各种烦恼，情绪低落有明显的心理矛盾和冲突的学生。对于高校大学生来说，大部分新生都有类似的状态阶段，他们虽没有明显的神经方面的器质性病变，但都存在着不同程度的心理困扰和苦恼，已经影响了他们正常的生活学习，甚至人际关系等。据调查，90%左右的大学生都有过心理困扰的经历。
（2）多样性：咨询的对象他们的目的各不相同，有的是为了做心理咨询，有的也许只是为了了解一些心理学知识或信息，他们并没有出现心理困扰和不适应，这与传统的面对面咨询———来访者有心理困扰并出现一定程度的心理冲突———的服务对象不同。
（3）隐匿化：网络心理咨询的对象是虚拟世界的，他们提出的咨询问题存在真实和非真实性，需要咨询人员辨别，并针对个别差异进行分析，针对咨询对象个人心理现实给予帮助。
二、当前高校网络心理咨询的特点
有研究者认为，网络心理咨询的优势是：
（1）匿名性；
（2）开放便捷，信息丰富；
（3）灵活自由和高效率；
（4）有利于自我反省和认真思考；
（5）有助于咨询案例整理、存储和资料查询。网络心理咨询打破了传统媒介传播的时间和空间的限制，具有匿名性、虚拟性、即时性、开放性、平等性等特点。
三、高校网络心理咨询的运用现状
网络心理咨询服务主体的队伍构成应由网络技术团体、“朋辈辅导”学生团体、专业心理咨询师团体三部分组成，而且这三个团体的功能层层递进。但在实际操作中，高校很难保证三个团体同时配备，往往带来咨询效果不理想、咨询队伍不稳定的现状。存在以下一些困境：
1.网络心理咨询在我国高校尚处于初步发展阶段，自身缺乏系统的'理论支持和丰富的实践运用，它的可行性、有效性、伦理性等问题都有待进一步论证。
2.大学生对网络心理咨询的认知存在偏差。目前，我国高校中心理咨询还是处于弱势，对于网络心理咨询方式更是支持使用者不多。一方面，大学生们缺乏意识，不相信心理问题靠谈谈话就能解决，更何况网络是虚拟的，网络心理咨询更无法给予自己必要的帮助；另一方面，大学生对它期望过高，希望通过几次交谈就能达到解决心理问题目的。如果没有达到自己预期的目标，将马上否认其效果；再则是过分依赖互联网，长期将网络心理咨询作为唯一的宣泄与求得心理帮助的途径，甚至还会演变为网络依赖症。
3.高校网络心理咨询服务的广度和深度有待进一步提高。高校的网络心理咨询是为了解决存在于大学生中的各种心理适应问题，并且辅助与高校学生的思想政治教育的另一新途径。在广度上是指网络心理咨询服务的群体数量，而在深度上是指网络心理咨询的有效性。
在现实的运用中，网络心理咨询常受到一些客观因素影响，如网络技术、咨询师不够、电脑数量等，从而使其服务远不能满足广大受困学生的需要。同样，因为咨询师资源的缺乏，一个咨询师可能要同时服务于多个受困学生，咨询师的服务质量和有效性就大打折扣了。
四、总结
网络心理咨询是互联网时代新型的一种咨询方法，其发展尚在探索期，技术和方法均不成熟，但它是符合现代大学生的信息交流习惯的，且能够有效消除时空限制。所以说，网络心理咨询发展空间较大，是未来心理咨询发展的趋势。网络时代下高校大学生心理问题多元化，心理咨询需要这一新咨询方法的介入，与传统面对面的咨询方法并驾齐驱，为高校网络心理咨询的提升做出更大贡献。
参考文献
[1]邱芬，王翔。我国高校网络心理咨询的现状调查及分析[J].科技广场，2009，(10).
[2]卢爱新。我国大学生心理健康教育发展研究[D].武汉：华中师范大学，2007.
康复心理学论文2000字 篇4
关键词：护理学 学习方法 浅谈 基础
一、系统学习与重点掌握相结合
在学习一门新课程时，先要了解课程的考试大纲，根据大纲中每章的学习目的与要求，在教材的相应部位做不同标记。一般来说，要求“熟悉”和“掌握”的内容是本课程的基本理论、基本知识，也是学习的重点。然后，通读教材，全面、系统地了解课程内容，并对重点内容进行理解、记忆，以达到真正地掌握和熟悉教材的基本知识的目的。纵观以往试卷可知，试题内容虽然突出重点，但仍涵盖了教材的大部分内容，故全面系统的学习是非常必要的。其作用有：1.从总体上认识和了解课程的内容有助于适应试题覆盖面广的要求。以往试卷的常见题型有选择题、填空题、名词解释、简答题等，其中，以选择题的覆盖面最广，也最灵活。2.可以将课程前后内容进行有机的联系，便于理解和记忆。例如，在患者的清洁卫生一章中提到特殊口腔护理的对象有高热病人，在生命体征的评估与护理一章中提到高热病人要进行口腔护理，保持口腔清洁。3.发现重点、难点，以便重点学习。学生只有深入地理解重点和难点问题，才能以点带面，带动对一般问题的理解，从而更好地融会贯通《护理学基础》的基本知识。
二、理论学习和实际生活相联系
《护理学基础》讲的许多内容都是和实际生活相联系的，在学习过程中我们可以联系生活来记忆。例如在铺床法中提到的卷筒式套被套和我们生活中缝被子的道理是一样的，都是将被套正面向内，平铺于床上，棉胎铺在被陶上，再将棉胎与被套一并自床头卷至床尾，自开口处翻转、拉平。又如在病区的物理环境温湿度的调节中讲到室温过高时用空调、风扇等调节，而室温过低时可采用取暖炉、火炉等;当室内湿度高于室外时，可开窗通风，湿度过低时可在地上洒水，冬天可在暖气上或火炉上放水壶等蒸发水汽来提高湿度等。这些在实际生活中我们会经常用到，在记忆的时候不用死记硬背，只要和实际联系起来就可以了。
三、充分利用临床见习课和实习课
充分利用临床见习课和实习课。我们能够获得临床感性认识，从而使课堂理论和临床实际相结合，巩固和加深所学知识的理解和运用。在见习时我们通过接触病人，从教师示范到自己实际操作，能在实践中仔细观察，提出问题，再通过看书学习加以提高。这种由理论到实践，从实践再到理论的学习方法，比单纯课堂授课更生动、形象具体，学生可发挥主观能动性，通过动口、动手来观察病情、加强操作，获得课堂上得不到的知识和技能，扩大视野，激发求知欲望。
四、记忆与思考相结合
《护理学基础》是一门实践性很强的课程，全书中操作的内容很多，对于操作的内容我们不要死记硬背，结合要点说明去理解记忆。有些人认为学医只要能背书就能考出好成绩，这是错误的'。记忆是掌握知识的重要手段，但不是唯一的手段。帮助记忆的方法有多种，其中积极的思考是最有效的。所以在学习的时候要多问几个为什么。例如为什么铺床时叠大单是左压右，而叠被套却是右压左?铺床时为何要翻转床垫?铺麻醉床时枕头为何要横立于床头?平车运送法中在推行中为何要小轮在前，在上下坡时为何患者头部为何要位于高处，学生只有理解了，才能很好地记忆和掌握这些知识。
五、巧妙利用比较法进行学习
比较法是近些年流行的一种研究方法，运用在学习上可以得到良好的效果。通过对知识的比较，学生可以开阔视野，正确地推断、鉴定、验证知识，易于接受、理解和运用知识，这就是比较法。比较学已在世界范围内形成了许多专门的学科，大量地运用在各种研究领域，为这些领域的研究提供了更加广阔的途径和发展的前景。
在读书学习方面，比较法带给人们更多的学习、研究和深入发展的机遇，越来越受到人们的重视。例如对于异常体温、脉搏、呼吸、血压等的护理措施，我们就可以比较记忆，找出它们的共同点和不同点。几乎每项护理措施都有心理护理、休息的护理、病情观察、饮食护理、对症护理、健康教育等，心理护理主要针对病人紧张不安、害怕等心理反应进行护理。在护理中应经常探视病人，耐心解答各种问题，尽量满足病人的需要，给予精神安慰。病人都需要好好休息，都需要整洁、安静、舒适的环境等。病情观察包括伴随症状、治疗效果的观察，这是它们的共同点，但是相同的地方也有些许差异。体温异常的病人要定时测量体温，而血压异常的病人要密切观察血压等。脉搏异常则观察脉搏的脉率、节律、强弱等。呼吸异常者则需观察呼吸的频率、深度、节律、声音、形态有无异常;有无咳嗽、咳痰、咯血、发绀、呼吸困难及胸痛表现。饮食护理中高热者给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励少量多餐，多饮水。异常血压患者则选易消化、低脂、低胆固醇、低盐、高维生素、富含纤维素的饮食。呼吸异常者则宜食易于咀嚼和吞咽的食物，避免食产气食物。关于对症护理，高热病人主要是降低体温，我们常用物理降温法或药物降温法;体温过低则给予保暖措施;呼吸异常者必要时则可给予氧气吸入。健康教育主要从教会患者自我监控，养成良好的生活方式。
六、不断复习总结，串联知识点
在学习过程中要不断总结知识点，把它们有机地串联起来，就像我们吃的葡萄，一拎一串。例如关于进针角度我们可以总结：皮内注射法是针头与皮肤成5度角，皮内注射法是针头与皮肤成30-40度角，静脉注射法是针头与皮肤成15-30度角，肌内注射是90度角进针，等等。不同浓度的酒精其用途也是不一样的：在给病人床上梳头时如遇长发或头发打结不易梳理时，可用30%乙醇湿润打结处，再慢慢梳理开;在给患者做背部按摩时则将两手掌蘸少许50%乙醇，以手掌的大小鱼际肌作按摩。
康复心理学论文2000字 篇5
优质护理是指“以病人为中心”的责任制整体护理模式。强化基础护理，全面落实护理责任制，整体提升护理水平。
我院自20*x年实施优质护理服务示范工程以来，骨科作为首批优质护理服务示范病房，首先实施责任制整体护理模式，取得了较好的效果。
1 临床资料
骨科病区开放床位 38 张，护理人员 12 名，其中护士长 1名，护士 11 人，年龄 24 － 42 岁，平均 31 岁。其中主管护师 2人，护师 4 人，护士 6 人。学历:专科 7 人，本科 4 人，硕士研究生1 名。责任护士4 名，主管护师一名，护师两名，护士一名，每名责任护士分管病人 8 －10 人。科室月收治患者 72 人。
2 方法与推进
2.1 转变认知，统一思想:责任制护理作为一项新的临床护理制度，要想改变传统的、很多年来根深蒂固的护理方法，首先要从思想上给护士渗透其先进理念及优势。开展责任制护理之前，安排护士参加医院各种关于责任制护理模式的讲座，并派护士长外出学习先进运行及管理模式，通过 PPT 课件，形象而生动的为护士传播北京、天津等大医院成功运行实例、先进理念，结合当下护理发展的需要，逐步统一思想。
2.2 改变排班方法:减少交接班次数，简化交接流程，实行双班制。推行 APN 连续排班模式，改原来四班交接，为三班交接，将上班时间改为 A 班 08:00 － 17:30，P 班 17:00 － 23:30，N 班23:30 － 08:00，各班均有半 h 重复时间，以利于发现问题，改变匆忙交接而导致的交接不清，对病房情况了解不透彻的情况;实行双班制，保证每班至少 2 名护士以上，尤其是夜间护士双班，满足了我科夜间急诊病人多，工作量大的护理需求，避免了护理工作隐患的发生;并且根据科室工作量，实行弹性排班，鼓励各班次、各时间段的护士互相配合，查漏补缺，根据工作量、病人数、病人病情轻重等情况，合理安排护理人员上班，不但节省了护士工作量，而且提高了工作效率，有效地保证了高峰时间段的人力，保证了护理工作顺畅进行，降低了不安全事件的发生。
2.3 责任护士，工作包干:病区实施护士长、责任护士两级扁平式、包干式管理模式，责任护士直接管理病人，每个责任护士分管责任病房，护士长根据护士能力、护士休班人数、病房病人数、病人病情轻重等情况负责必要的调整，但相对来说责任病房固定，保证了护理工作的持续性，统一性。
2.4 工作内容重新分配:实施责任制整体护理模式后的，工作内容改为以病人为中心，责任护士从病人入院开始不但要完成医嘱内的工作，还要运用护理程序对病人实施个性化护理，如健康教育等，护士在病房的工作始终围绕着患者，加强病房巡视，减少呼叫铃响次数，使护士变被动服务为主动服务，把护士还给病人。
2.5 简化护理文书:取消不必要的护理文件书写，根据医院护理部的要求，取消了二级护理、三级护理病人护理记录二的文件书写，大大减少了护理工作量，采用表格式护理文书，即使重症护理、一级护理，能在体温单上体现的客观数据，不必重复记录在护理记录单上，简化护理文书的书写，把时间还给护士。
2.6 重视细节管理:在实施责任制护理过程中，护士长分析了实施过程中的薄弱环节、不规范的环节，出现的具体问题，给予具体分析，设计了很多细节上的规范，如为了让病人记住责任护士的名字，除了护士多次查房交流外，在入院时，责任护士把一张写上责任护士、主管医生名字的“护患沟通卡”交予患者，还在床头贴上护士的名字，加上责任护士经常巡视病房，病人能很轻松的记住责任护士;针对薄弱环节 － 健康教育，护士长将不同疾病的健康教育的材料制作成标准化健康教育宣传页，材料生动使用，语言简洁易懂，有的还附有功能锻炼图例，由护士结合该病人的实际情况予以相应的指导，还可交予患者阅读。增加了患者的满意度。
2.7 监督与反馈:护士长在下班前对各责任护士工作情况进行检查，保证落实到位，并对工作中出现的问题给予指导和监督，科护士长、护理部进行定期随机抽查，并及时反馈检查结果。
2.8 效果评价:分析并比较实施责任制整体护理前后病房护理质量，患者及家属满意率、医生满意率、健康教育知晓率等。
2.9 统计学分析:应用 SPSS13.0 统计软件，计量资料以 x珋 ± s表示，采用 t 检验，计数资料采用 X2检验，P ＜0.05 为差异有统计学意义。
3 结 果
3.1 护理质量比较:实施责任制整体护理后，护理质量明显提高(P ＜0.01)。
3.2 患者健康教育情况及医生人员满意度比较:实施责任制整体护理后，提高了医护人员满意度及健康教育知晓率(P ＜0．01) 。
4 讨 论
4.1 体现了“以病人为中心”的护理服务内涵:在开展优质护理服务示范工程中实施责任制护理模式后，增强了护士的服务意识与责任心，护士通过为病人提供周到、细致的护理服务，满足了病人的心理及病情需要，让病人感到了温暖，增进了护患感情，提高了病人满意度，使病人身心恢复到最佳状态，从而达到高效、优质的护理服务目标。
4.2 提高了工作效率:APN 排班、文件书写的简化、工作内容的合理分配，改进了护理工作流程，使各个工作环节紧密衔接，做到连续、无缝隙，减少了各种不安全因素，保证了护理工作的有效落实，保障医疗护理质量。
4.3 激发了护理的潜力和能动性:责任制护理模式对护士的服务态度，专业技术，知识水平均有很高的要求，尤其是在健康教育过程中，护士首先必须掌握疾病的`各种知识，督促了护士学习的积极性，在制健康教育宣传页的过程中，为了让病人易于理解和记忆，护士也各抒己见，形成了护士主动学习，积极要求进步的良好氛围。
4.4 护理质量持续改进:推行责任制护理后，全体护士对护理质量有了新的认识并更加重视，在护理部每月质量检查中，有了持续的改进，如病人对相关疾病知识的掌握程度，护士 －患者相互的知晓度，病人指甲长等问题都有了明显的改善，真正提高责任制护理的内涵质量。
4.5 存在的问题
4.5.1 护理人员编制不够:根据优质护理服务示范病房的要求，每名责任护士所管病人不能超过 8 个，在我科工作中，按要求至少需要5 名责任制护士，而我科仅有4 名责任护士管理，一旦有护士请假，便觉得工作吃力。
4.5.2 护士专业知识水平仍有待提高:表现在护士对疾病的临床专业知识、康复锻炼方法等方面掌握不够。在康复锻炼方法上，应结合病人损伤程度，年龄，耐受程度等实施个体化指导，要经常和医生沟通，更好的为病人提供正确的治疗，在这方面存在着护士不敢指导或指导力度不够，或指导不符合要求等，整体来说不够理想。
4.5.3 非责任护士服务意识降低:新的排班模式使倒班护士不再承担责任护士职责，观察发现:倒班护士的责任心、主动服务的意识降低，个别护士存在推诿、工作敷衍、事不关己的不良风气，在今后的工作中需监督和改善。
参考文献:
［1］ 罗跃全,郭继位,王庆梅,等.我院开展“优质护理服务示范工程活动”的做法及成效［J］.西南国防医学,2012,22(10)324 － 325．
［2］ 欧春红,古利丽,李海静.护士床边工作制在创建优质护理服务示范工程中的应用［J］.中华现代护理杂志,2011,17(6) :695 － 696．
［3］ 周明英,黄美秋,韦桂源,等.骨科病房开展“优质护理服务示范工程”的效果观察［J］.护理研究,2011,25(9):2426 － 2427．
［4］ 顾明莉.小组责任制护理管理模式在骨科病房中的应用［J］.齐鲁护理杂志,2011,17(35):525 － 526.
康复心理学论文2000字 篇6
1、资料与方法
1.1临床资料
将2011年11月至2013年3月就诊的50例原发性闭角型青光眼患者随机分为2组。观察组25例，其中男14例，女11例;年龄33～75岁，平均(52.42±15.84)岁;眼压6.68～8.28kPa，平均(7.54±1.41)kPa;文化程度：小学4例，初中13例，高中6例，大专及以上2例。对照组25例，其中男13例，女12例;年龄33～75岁，平均(52.38±15.25)岁;眼压6.68～8.28kPa，平均(7.62±1.36)kPa;文化程度：小学3例，初中12例，高中6例，大专及以上4例。2组患者性别、年龄、眼压、文化程度等临床资料比较，无明显差异(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法
对照组采用眼科围术期常规护理，观察组实施循证护理，具体护理措施如下：
1.2.1循证问题
在以护士长为组长的EBN小组集体讨论下，确立“原发性闭角型青光眼”“护理”“焦虑”“抑郁”和“睡眠质量”等作为本研究的循证问题。
1.2.2循证支持
在万方数据资源、中国知网全文数据库等数据库中输入上述循证问题，查阅近5年内国内研究的相关文献资料，并在PubMed、HighWirePress查阅外文资料，寻找文献支持。
1.2.3循证评价
小组成员仔细研读文献资料，外文资料请本科室硕士研究生、博士研究生帮助审阅，指导小组成员评价国外研究实证，总结国内外最佳研究资料，并结合科室护理实践经验，客观评价实证的.可靠性、真实性、科学性，优选最佳护理实证。
1.2.4循证应用
根据最佳实证，结合护理经验和患者具体病情，制定个性化的护理方案。①病情护理：术前遵医嘱给予降眼压药物治疗，术后严密观察眼滤过泡和前房形成、瞳孔大小和位置、房水等情况，每天测量眼压，给予糖皮质激素和高渗液脱水，促使前房形成。术后第4天起行眼球按摩(手指沿下睑表面向眼球间断施压，或在上睑交替按压眼球)，加速房水排出。②心理护理：真诚、微笑、热情地接待入科患者，减轻患者对陌生环境的紧张、焦虑、恐惧等。根据患者的年龄、文化程度、病情等评估患者的心理健康、认知水平等，告知手术、麻醉的简要过程，缓解围术期紧张、焦虑、恐惧、抑郁等负性情绪。组织康复病友现身说法，打消患者心理顾虑，鼓励家属给予家庭情感和生活支持。③睡眠护理：强化基础护理，给患者睡眠提供良好的病房环境，术前不喝咖啡、浓茶，保持心情平静、放松，听舒缓音乐，温热水泡脚，睡前饮杯热牛奶。夜晚护理巡视或治疗，避免声响过大，灯光尽量柔和等。
1.3观察指标
观察2组护理前(入科后1天)、后(出院前1天)焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)变化，记录2组改良睡眠状况自评量表(SRSS)评分变化，总分10～50分，≥23分表示睡眠障碍，睡眠质量与评分成反比。
1.4统计学方法
数据采用SPSS16.0软件处理，计量资料采用(χ±s)表示，计数资料采用χ2检验，组间比较采用t检验;等级资料采用Ridit分析。
2、结果
2.1心理健康
SAS、SDS评分护理前2组均较高，但组间比较无统计学意义(P>0.05);护理后2组明显降低(P<0.05)，且观察组降低较对照组显著(P<0.05)。
2.2睡眠质量
SRSS评分观察组护理前为(26.56±1.87)分，护理后(19.12±2.32)分;对照组护理前为(26.04±1.77)分，护理后为(20.32±1.75)分。SRSS评分2组护理后均明显降低(P<0.05)，观察组降低更明显(P<0.05)。
3、讨论
原发性闭角型青光眼是小梁网被虹膜堵塞，发生粘连导致房水循环受阻，眼压升高压迫视神经，产生相应临床症状，如不及时治疗，可致盲。文献表明，患者神经质倾向的性格与疾病的发生、发展关系密切。睡眠是人体新陈代谢的生理需求，不仅恢复精力，而且亦能提高免疫力，促进术后康复。循证护理是以患者为中心的整体护理理念的延伸，其通过批判性思维探寻最佳护理方案，为患者提供优质护理服务。我们针对“原发性闭角型青光眼”“护理”“焦虑”“抑郁”和“睡眠质量”等循证问题查阅文献资料，EBN小组集体讨论、总结最佳护理实证，结合科室护理实践经验，并充分考虑患者的心理、精神、社会、病情等综合需求，制定个性化的护理干预措施，显著改善患者的焦虑、抑郁状态，表现为观察组SAS、SDS评分显著低于对照组。观察组患者不良心理的改善客观上有利于睡眠质量的提高，同时采取个性化的睡眠指导，促进患者睡眠质量的改善。
4、结语
综上所述，循证护理能显著改善原发性闭角型青光眼患者的心理健康水平，提高睡眠质量。
康复心理学论文2000字 篇7
【摘要】妇产科护理学是护理学中一个重要组成部分，是诊断和处理妇女特有的、现存和潜在的健康问题，并为妇女健康提供服务的一门临床学科。年轻的父母毫无经验，所以需要妇产科护士在婴儿呱呱坠地之时，就担负对婴儿的护理工作。同时也应注意心理护理，因为这个时候无论是婴儿，还是产妇都需要心理的抚慰。
【关键词】心理护理；产妇；新生儿；护理安全
1、心理护理
1.1婴儿的心理护理
刚出生的婴儿是最软弱的，因而对成人的依赖也最强。婴儿这时的反射活动和运动动作受大脑皮层的控制以求得生理需要的满足。父母温和的语言、亲切的笑容常会使安的新生儿安定下来。
婴儿如果得到爱抚和悉心的照料，生理需要得到满足，就会对环境产生信任感。对新生儿应结合日常生活护理进行心理护理，尽早建立起母婴之间的依恋关系，这对新生儿的神经系统发育尤其是以后小儿性格的形成有重要影响。
1.2孕妇的心理护理
人性化的服务，首先要了解产妇的需求与心理，任何时候不能打无准备之战。
产前一方面我们要事先进行沟通了解，产后不要急于告诉产妇婴儿的性别，这个时候产妇过喜或过悲都不利于产妇。如果新生儿的性别与产妇期望的相反而精神受打击，这个时候着重做好家属的思想工作，共同帮助产妇解除思想顾虑。向孕妇提供相关信息，如操作过程、预期结果、配合手段，并适时将真实情况告知。人在不确定未来风险的情况下会产生焦虑，当把实际情况告知家属的时候，可以在某种程度上减轻焦虑。
使其顺利渡过生理、心理不适期，减少不良因素对产妇心理健康的影响，促进产妇的'康复，达到护理目标。人性化的护理的基础是熟悉并精湛的护理技术，在此基础上了解母婴的心理，采取相应的措施才能收到更好的效果[1]。
2、产后主要安全问题
2.1产妇方面
产道血肿是因为医师的缝合技术不够精湛，止血不够彻底、缝合时留有无效腔或未超过伤口顶端而容易引起阴道血肿，妊高征由于全身小动脉痉挛、宫腔狭窄、血液浓缩和高凝导致组织缺氧、微血管病变及血管脆性增加，分娩时组织损伤易产生血肿。肝功能损害凝血因子含量不高、贫血患者血红蛋白及血小板减少易产生产道血肿。
通常产道血肿在检查软产道或产后2h内发现，有些深部血肿尤其是表面无裂口的血肿不易发现。纱布遗留产后进行阴道或会阴伤口缝合时，为了更好的暴露伤口，助产士常将纱块填塞阴道内，缝合完毕取出。有些助产士工作粗心、责任心不强，放置前后未认真清点纱块，缝合完毕将纱块遗留阴道内，产妇发生尿潴留、恶露不畅或出现感染症状时才被发现。晕厥由于产妇分娩时失血过多、过度用力、疲劳及进食较少，产后未能得到及时充分休息和进食，易在下床或蹲下时出现晕厥。另外，因告知行为不规范也是引起晕厥的重要因素。如产妇产后易发生尿潴留，护士为了让产妇及早解小便，在语言上采取一些过激的话语，如不解小便可引起产后大出血或留置尿管等，使产妇不顾身体虚弱起床小便，活动过多而增加晕厥的机会。
转运过程中坠床产后从产房回病房时一般采用平车转运，在转运过程中可因方法不正确或安全措施不当而导致产妇碰伤、坠床等危险。观察病情不认真，对产妇主诉不重视病情观察不仔细易发生尿潴留，产后出血。如1例产妇产后第l天主诉下腹痛、腹胀，产后自解小便2次，护士认为产妇子宫收缩痛及分娩过程中大喊大叫而致腹胀，未给予处理，后经B超检查发现膀胱极度充盈，尿液达到2000mL，导致产妇留置尿管1个月[2]。
2.2新生儿方面
窒息新生儿由于胃呈水平位，贲门括约肌发育较差，幽门括约肌发育较好，喂奶后易发生溢奶。喂奶时机不当，如沐浴前小时内喂奶；喂奶后处理不当，如喂奶后让新生儿平卧。
另外，一些产妇躺着喂奶，如冬天睡在被子里喂奶，不少产妇在喂奶过程中熟睡，而充盈的乳房易堵住新生儿口鼻而引起窒息。坠床基层医院多数产妇安全意识薄弱，虽然为新生儿配备了婴儿床，一些产妇仍喜欢将新生儿放在身旁，产妇在翻身时稍不注意而引起坠床。手圈束缚过紧系手圈的目的是识别新生儿及进行治疗时核对的依据，为防止手圈脱落，助产士往往系的较紧，而护理人员观察时一般重视其面色、哭声、呼吸、吃奶及大小便情况，而对末梢循环的观察容易忽略，使新生儿前臂、手部局部缺血，甚至坏死。烫伤新生儿烫伤多发生于沐浴过程中，护士未严格遵守操作规范，洗澡前未试水温导致新生儿烫伤。另外，在复温台进行保暖或脐部处理时，温度调节过高也易烫伤。
脐部出血或感染新生儿脐部处理是护理工作重点，如剪脐技巧不当、脐带未干枯、血管未完全闭塞时进行剪脐易引起脐部出血。脐部是一个易感染的部位，是病原微生物入侵的特殊门户，如结扎不善剪脐后留有较多残端、局部潮湿或护理不当等均易造成感染[3]。
3、讨论
产科护理工作繁忙琐碎而责任重大，要时刻把母婴安全放在首位，加强工作责任心，增强工作主动性和预见性，为产妇提供一个安全、舒适、具有良好人文关怀的住院环境，通过实施安全管理使护理人员对护理安全意识得到提高，增强了法制观念和工作责任心，加强了专业知识的学习和护理专业技术操作的训练，认真履行护士的职责。
参考文献
[1]龚政枫,钱培芬.临床妇产科护理手册一现代医学常备系列[M].西安:世界图书出版公司,2005:55.
[2]陈宝丽.妇产科护理体会[J].中国护理杂志,2002,8(2):63.
[3]龙玲,谭睦玲.妇科临床观察与护理[J].重庆医学,2002,31(7):589-590.
康复心理学论文2000字 篇8
【摘要】目的观察言语康复训练方法对脑卒中致语言障碍的疗效。方法对72例脑卒中致语言障碍病人进行系统训练，在治疗前后运用改良波士顿诊断性失语症检查法（BDAE）评估其语言功能，评估标准提高2度者定为明显好转，评估标准提高1度者为好转，并进行比较。结果运动性失语的Ⅱ度以上病人经过3~4周训练后，明显好转31例，好转7例；感觉性失语的23例病人经6周训练后明显好转17例，好转6例，总有效率均达到100%。但完全性失语的病人，康复治疗效果较差，其中仍有4例经康复训练后并无明显改善。结论开展语言康复训练对脑卒中后语言功能的恢复有积极疗效。
【关键词】脑卒中；失语；康复训练
脑卒中致残病人出现失语症的比率高达20%~30%［1］。失语症病人表现出不同程度的听理解障碍、口语表达障碍、阅读、计算、写字能力下降。因此，严重影响与他人的交流。自2004年以来，笔者对经头颅CT、核磁扫描证实为脑卒中后致言语障碍的病人，进行了语言训练，病人语言功能康复明显。现将训练方法及护理体会报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料本组住院病人72例，男50例，女22例。年龄最大82岁，最小41岁，平均68岁。其中脑出血26例，脑梗死46例，均经CT或MRI确诊。病前均智力正常，言语流利，阅读、书写能力正常。按失语症分类诊断为运动性失语38例，感觉性失语23例，完全性失语11例。失语程度采用改良波士顿诊断性失语症检查法（BDAE）检查。言语障碍的评估标准：0度，不能用言语进行实际的思想交流或言语不能使人理解；Ⅰ度，能说极少量词汇及短语；Ⅱ度，能说单词或短句，对日常用语可理解，表达中存在语法上错误；Ⅲ度，对日常熟悉的事物或经历能较快地领悟或表达，对不熟悉的事物或经历则表达困难；Ⅳ度，多数情况下无言语障碍，但有时有理解障碍，言语欠流畅；Ⅴ度，言语障碍极轻，不易被他人察觉，仅病人自己有所体会［2］。根据评估标准，其中0度的有11例，Ⅰ度的有28例，Ⅱ度的有21例，Ⅲ度的有12例。笔者把经康复护理后评估标准提高2度者定为明显好转（如由Ⅰ度提高到Ⅲ度），评估标准提高Ⅰ度者为好转。
1.2方法
1.2.1运动性失语的康复训练运动性失语以语音训练为主。先做好心理行为干预，运动性失语病人最初多表现为抑郁、烦躁、易怒等，此时护士应给予耐心开导，并与家属一起制定训练计划。
（1）发音训练：先要进行舌肌、面肌、软腭和声带运动的训练，以使语言肌肉的功能得以恢复。
（2）词、句单音训练：发音训练1周后逐步训练病人说出单词-词组-短句。从简单的单词开始，逐渐加大难度。0~Ⅰ度病人以单词训练为主，Ⅱ~Ⅲ度的病人以词组、短句为主。
（3）阅读训练：将适合病人发音的生活用语录制成磁带，让病人跟读，反复进行语言刺激。
1.2.2感觉性失语的康复训练感觉性失语以提高理解能力训练为主。
（1）听觉训练：护士与病人采取一对一的形式，通过病人以往所熟悉的声音，如平常最喜欢的音乐等，刺激病人的听觉，强化应答能力，刺激思维，增加语言的理解力。
（2）手势训练：通过病人较熟悉的手势激发其理解能力。如梳头，护士做梳头动作，让病人模仿、重复。
（3）实物刺激：让病人说出所看到的实物的名字，护士可适当提醒，反复练习。
（4）图片刺激：护士用图片边读边示意，并提出一些简单的问题，让病人思考后回答，以锻炼病人对问题的理解能力。
1.2.3完全性失语的康复训练完全性失语康复训练时不应该过于着急，一般选用适当的难度，使病人基本能完成为宜。因部分病人的情绪常不稳定，连续生硬的语言可使病人失去信心而不能配合治疗。可请病人尽可能多地进行自我介绍，家庭成员介绍和自己的病史述说等，训练病人的表达能力，同时指导病人家属配合训练，可以互相促进效果。康复训练应因人而异，由易到难、由浅入深、循序渐进。
2、结果
本组病人采用BDAE检查法评价效果。在总共38例运动性失语的病人中，Ⅱ度以上病人或经过3~4周时间训练，掌握一般的词组、短句即能接受跟读或阅读短文的训练。有31例由Ⅰ度恢复到Ⅲ度，属明显好转，另有7例语言能力提高1度，总有效率达到100%。经康复锻炼后，感觉性失语的23例病人经6周训练有6例病人的恢复不稳定，只提高了1度，而其他17例病人效果较为明显，由Ⅰ度恢复到了Ⅲ度，不但对常用的语句能够理解，对日常熟悉的事物也能较快地表达，对于感觉性失语，康复疗效也满意，总有效率达到100%。但完全性失语的病人，经过语言康复治疗7周后，效果均没有运动性失语和感觉性失语恢复得好，有7例由0度恢复到Ⅲ度，仍有4例经康复后并无明显改善。见表1。
3、讨论
病人一旦确诊为失语，应立即进行语言训练，可加快代偿活动，帮助病人尽早恢复语言理解能力及表达能力。护理人员要根据病人的临床表现，科学地评估失语的类型和程度，根据其类型和程度采取相应的训练方法，充分调动病人语言训练的积极性、主动性，坚持不懈、持之以恒地进行语言训练，大多数病人是可以恢复语言功能的。为取得好的训练效果，在训练过程中要教会家属语言训练的方法，使家属能够主动协助医护人员对病人实施康复训练。实践证明，家属的支持帮助是病人语言功能恢复的重要保证。
良好的心理准备是语言康复训练成功的.基础和保障。运动性失语病人能理解别人的语言，但不能用口语表达自己的情感，因此常表现烦躁、易怒、情绪抑郁。而语言康复又不是一朝一夕能够实现的。因此，帮助病人建立和巩固语言康复的信心和决心非常重要。完全性失语症较难治愈，对于此类病人来说进行系统的、频繁的语言康复治疗才能得出最好的疗效。而对于运动性失语症和感觉性失语症病人来说进行系统的、频繁的语言康复训练是肯定有效的，通过词汇的反复再现和再积累使病人重新能够与他人交流，使之回归社会、回归家庭、降低致残率。病人家属的积极配合可使病人达到语言恢复最好程度的必要条件。要根据病人不同时期的进步和表现改变训练计划，逐渐增加训练难度，并根据病人的职业和兴趣爱好，及时调整训练内容，使病人在轻松愉快的环境下进行语言训练，以改善交流能力，充分发挥残存功能，才能使失语症病人语言能力的康复达到最佳水平。
【参考文献】
1罗少丽.不同类型失语症的康复训练技术.中国临床康复，2003，15（7）：58.
康复心理学论文2000字 篇9
【摘要】目的探讨烧伤幼儿的护理方法。方法回顾性分析我院2005年7月至2010年12月间收治的44例烧伤幼儿的护理过程。结果经医护人员精心护理，患儿未出现严重肢体功能障碍，均康复出院。结论对烧伤幼儿进行护理时，医护人员应做到细致谨慎，从而将致残率降至最低、减轻患儿痛苦。
【关键词】幼儿烧伤护理
烧伤作为儿科中较为常见的急症之一，严重威胁着幼儿的生命安全。本文对2005年7月至2010年12月间我院收治的44例烧伤患儿的护理过程进行了回顾性分析，旨在为今后此类患者的护理干预提供参考。
一资料与方法
1临床治疗
2005年7月至2010年12月间我院共收治幼儿烧伤患者44例，年龄最大者47个月，年龄最小者12个月，其中男性患儿24例，女性患儿20例。采用三度四分法诊断标准，面积采用新九分法。其中烧伤面积在15%以下的患儿4例，烧伤面积在15%～30%之间的患儿22例，烧伤面积在30%～50%之间的患儿15例，烧伤面积在50%的患儿3例。体表烧伤合并呼吸道烧伤患儿1例。
2护理方法
2.1常规护理时刻注意患儿的生命体征，清除其呼吸道内的分泌物，诱导患儿咳痰并观察痰液颜色。患儿痰液呈黑色或出现呼吸困难，可能是吸入性损伤所致，此时做好器官切开手术准备;在患儿吸氧时观察其缺氧症状，血氧饱和度，若患儿症状较严重则采用面罩吸氧;为了防止患儿烧伤面受压，每隔1至2小时翻身一次进行皮肤护理;病房内湿度保持在40%左右，温度保持在25℃至28℃之间，每隔4小时对病房内消毒一次。
2.2休克期护理幼儿烧伤后，会出现血浆丢失、脱水、电解质失调等症状，烧伤面积大于10%时患儿可能出现休克。烦躁、口渴、尿少以及呕吐是烧伤患儿的常见的临床表现，有些患儿还伴有皮肤发绀、抽搐、惊厥、高热、面色苍白以及呼吸加快等症状，有些患儿的呼吸频率可达每分钟60次。烧伤面积较大的患儿在48小时至72小时间时间段内体液会大量丢失、外泄，极易出现休克症状，给患儿输液时应遵循“先盐后糖，先晶后胶，先快后慢”的原则，保持输液畅通，记录患儿每小时尿量，并根据患儿尿量随时调整输液速度，本组病例中有11例患儿出现不同程度休克但均平稳度过。
2.3感染期护理烧伤幼儿进入感染期后，应严格加强各方面的护理工作，这是因为此时随着患儿体液的补充恢复，病毒和细菌很可能通过剖面进入患儿体内，流进血液，突发全身侵袭性感染，最终导致败血症的发生而使患儿死亡。此阶段应保证患儿的营养供给，为减少细菌来源控制人员流动，严格无菌操作，确保病床整洁，医护人员时刻陪护并加强卫生宣导。
在对患儿进行陪护、护理的'过程中严格观察其生命体征，当患儿出现心率每分钟180～300次、呼吸每分钟50～60次、张口呼吸、点头呼吸、抬肩呼吸、体温骤降至36℃以下或持续在40℃以上等症状时，则可判断患儿已患脓毒血症，此时应通知主治医生，以采取进一步措施;当患儿出现呕吐、腹胀、腹泻、厌食、肠麻痹等症状时，应及时对患儿的电解质、酸碱平衡进行调节。此外，若患儿出现血象监测白细胞骤升骤降、血小板进行性下降、舌苔白黄或镜面、有芒刺或舌质红绛而干裂等症状，也可判断为患儿全身侵袭性感染，此时应及时联系主治医生，以采取治疗措施。2.4特殊部位的护理方法
2.4.1头部和面部的烧伤护理对于头部和面部烧伤患儿的护理，应稍垫高头部，促进静脉回流以减轻水肿;每隔一段时间变换一次患儿的头部位置，以减轻头枕部长时间受压给局部血液循环带来的影响;剪掉患儿烧伤部位毛发，降低感染几率，保证创面清洁，及时更换消毒棉纱垫。
2.4.2患儿会阴部位护理由于烧伤的会阴部位容易被患儿的大小便感染，因此应对患儿的大小便及时清理以保证改部位干燥整洁。男性患儿若出现阴囊水肿，应及时托起阴囊以减轻水肿。为有效防止女性患儿阴的唇因烧伤粘连而畸形愈合，可用油纱将其阴的唇隔开。
2.5患儿的心理护理干预患儿有可能因突发烧伤而造成情绪较大波动，形成恐惧心理，此时护理人员应以积极的态度和饱满的热情进行陪护、照料，鼓励其变得勇敢，从而从烧伤的阴影中脱离出来，战胜疾病。
2.6患儿的恢复期护理患儿处于恢复期时，有些患儿因害怕疤痕收缩带来的疼痛而采取被动体位造成烧伤部位粘连，为了避免这一状况发生，护理人员应鼓励患儿加强烧伤部位功能活动，如屈伸腿、伸弯腰、屈伸肘以及腕和踝部等。对于那些已经因疤痕挛缩而出现局部畸形的患儿，可通过矫形手术使其最大程度上回复正常。
3讨论
本组44例烧伤幼儿从致伤原因来看，太多是家长看护疏忽所致，因此应重点应加强监护人的责任心。1～2岁患儿活动能力逐步增强，活动范围增大，主要是因为该年龄的小儿对周围环境不熟悉，好奇心强，对事物感兴趣，而自身的协调性比较差，家长本身对日常生活中的小环节不够注意，此期应加强危险意识教育，加强对小儿的看管;3～4岁儿童活动能力较强，活动范围广，此期小儿主要为火焰烧伤。这些因素应引起监护人的高度重视，加强日常生活中的一些常识教育，提高安全意识，远离易燃易爆物品。烧伤患儿多是急诊入院，作为护士应沉着冷静，准确评估病情，烧伤早期做好抗休克护理，迅速建立有效的静脉通道，保持呼吸道通畅，严密观察病情变化，准确记录尿量;感染期应加强消毒隔离措施，协助医生做好创面处理，预防感染及并发症的发生。对头面部烧伤伴有呼吸道烧伤患儿除严密观察病情变化外，最重要的是保持呼吸道通畅。本组1例伴有吸入性损伤患儿均在伤后6至8小时行气管切开术，并给予高浓度吸氧、雾化吸入、气管湿化，未发生呼吸道梗阻;四肢烧伤患者早期应注意保持肢体功能位置，同时做好患者心理护理和健康教育指导，树立患者战胜疾病的信心。
二结语
护理工作的好坏直接关系着烧伤幼儿的预期恢复结果，在整个治疗规程中起着重要作用。因此护理人员应以积极的态度、饱满的热情以及专业的护理知识来开展护理工作，减少患儿痛苦，使其重获健康。
参考文献
[1]曹伟新，李乐之.外科护理学[M].4版.北京：人民卫生出版社，2007：129-131.
[2]陈伟玲.83例小儿烧伤治疗体会[J].浙江临床医学，2005，(03)：42.
[3]谢素云，章赛春，张小英.673例小儿烧伤相关因素分析[J].浙江预防医学，2005，(10)：19-20.
[4]向小燕，周国富，吕志敏，任章霞，陈朗.405例小儿烧伤的流行病学统计分析[J].川北医学院学报，2003，(03)：31-32.
康复心理学论文2000字 篇10
【关键词】消化道出血，急性;护理
急性上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠、胰、胆道病变引起出血,以及胃空肠吻合术后的空肠病变引起的出血]。主要表现为呕血、便血和不同程度的周围循环衰竭，如处理不当可危及生命。临床护理在治疗过程中具有重要作用做好患者的护理,是促进疾病好转、延长出血周期、减少出血次数的重要措施之一，是临床常见急症,其疗效和预后不仅取决于正确及时的治疗,还取决于良好的护理。
1临床资料
1.1一般资料2008年1月至2009年6月抢救护理急性上消化道出血患者48例，其中男30例，女18例;年龄20～85岁，平均年龄52岁。肝硬化28例，急性胃黏膜病变2例，消化性溃疡10例，消化系肿瘤8例，均有不同程度的呕血、便血和休克症状。经过治疗护理,治愈28例,好转12例,转外科手术5例,病情恶化及死亡3例。
1.2观察方法
1.2.1观察神志、四肢情况：出血量在5%以下无明显症状,出血量在5%以上可出现眩晕、眼花、口渴,出血量在20%以上可出现烦躁不安、表情淡漠、四肢厥冷等休克症状。
1.2.2密切观察血压和尿量：尿量能反映组织灌注情况，尿量不小于30ml/h。出现低血容量休克时，患者表现为脉快，收缩压低于80mmhg(1mmhg=0.133kpa)，四肢皮肤湿冷，面色苍白，大汗淋漓，呼吸浅而快，神志不清等。WWw.133229.Com一旦出现应立即采取去枕平卧位，注意保暖、吸氧，及时通知医生。必要时遵医嘱给予输血，应尽量用新鲜血液。选择大号针头进行静脉输液或给予静脉留置针，以便在大出血时能迅速补充血容量。
1.2.3观察有无黑便排出及排黑便次数、质、量：通过对黑便次数、质、量的观察，来判断出血是否停止。消化道出血>60ml可出现黑便,呈柏油样，有腥臭;出血量多,血液在肠道停留时间短，可出现暗红色或鲜红色大便,出血部位在幽门以上可出现呕血,幽门以下则表现为黑便，反复呕血或黑便次数多而稀薄，提示有继续出血。
1.2.4观察有无再出血迹象：上消化道出血患者病情经常反复,出血控制后仍应观察有否再出血，如患者反复呕血、黑便,颜色由黯黑变为暗红,甚至呕吐物转为鲜红色，血压、脉搏不稳定皆提示再出血。
2体会
2.1一般护理
(1)将患者安置在安静的病室内卧床休息,采取头低腿高位,便于呕吐物的排泄,并保持呼吸道通畅,避免呕吐物吸入气管或窒息。
(2)出血期禁食,出血停止后按序给予温凉流质、半流质及易消化的软饮食。
(3)消化道出血患者血液循环较差,应避免局部组织长期受压,经常更换体位,按摩受压部位,保持皮肤清洁。
2.2急救护理迅速建立静脉通道,积极补充血容量,尽快配血,并使各种急救器材处于良好的备用状态,遵医嘱使用止血剂。抢救治疗开始滴速要快,但也要避免因过多、过快输液、输血引起肺水肿或诱发再出血,从而加重病情。应用止血药物时,需了解药物的作用、不良反应及用药时的注意事项。应根据药物的性质,调节输液速度。
2.3三腔二囊管压迫止血的护理插管前检查有无漏气,插管过程中必须经常观察患者面色、神志。插管后要保持胃气囊压力为50～70mmhg,食管气囊压力为35～45mmhg,密切观察引流液的颜色和量,置管24h后宜放出气囊气体,以免压迫过久可能导致黏膜坏死[3]。
2.4心理护理保持病室安静，空气新鲜。患者因心理无准备,极易出现焦虑、恐惧和危机感。护士应以友善的态度、稳妥的语言,有针对性地进行解释和安慰,消除其恐惧心理,树立战胜疾病信心。帮助了解相关医学知识,使患者避免情绪波动,密切配合治疗,有利于止血。
2.5用药指导严格遵医嘱用药,熟练掌握所用药物的药理作、注意事项及不良反应，如滴注垂体后叶素止血时速度不宜过快,以免引起腹痛、心律失常和诱发心肌梗死等,遵医嘱补钾、输血及其他血液制品。
2.6康复护理给患者和家属做好本病的基本知识宣教,指导患者掌握疾病的.病因、诱因、预防、治疗知识等,保持良好的心境和乐观心态,正确对待疾病,避免粗糙、冷热及刺激食物,戒烟酒，合理安排作息时间。另外，教会患者及家属识别早期出血征象及应急措，出现呕血或黑便时卧床休息，保持安静，减少身体活动;帮助掌握有关病症的病因、预防、治疗知识以减少再度出血的危险;在医生指导下用药，勿自用处方，慎重服用某些药物。总之，上消化出血起病急、来势凶险、变化快、易造成失血性休克和循环衰竭危及生命，如能正确诊断，进行有效的止血治疗及认真细致的观察护理，可使患者转危为安，提高治愈率，降低病死率，从而达到康复的目的。
【参考文献】
1李素霞.上消化道出血的中西医护理进展.护理研究,2002,16：450451.
2王志红，周兰妹主编.重症护理学.第1版.北京：人民军医出版社，2003.171175.
3袁翀，刘铁民，高志洋，等.急诊内镜诊治上消化道出血298例临床分析.中国基层医疗，2008，15：1542.
4尤黎明主编.内科护理学.第1版.北京：人民卫生出版社，2001.246.
5叶任高,陆再英主编.内科学.第6版.北京：人民卫生出版社，2004.482.
康复心理学论文2000字 篇11
心绞痛疾病是一种心脏本身的器质性疾病，而临床发现一些精神障碍如焦虑、愤怒、惊恐等负面情绪会加重和诱发心绞痛疾病的发生，有时甚至会导致患者死亡。这就对临床的护理治疗提出要求，在一般的常规治疗基础上，心理治疗也显得尤为重要。此试验着重探讨心理综合护理对急性心绞痛疾病患者治疗疗效观察。现将结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2010年～2012年在我院接受治疗的急性心绞痛疾病患者100例，男69例，女31例，年龄40～92岁，平均60岁。将100例患者随机分成两组，每组50例。试验组患者在接受常规药物治疗的同时进行心理护理治疗，对照组患者只接受常规药物治疗，治疗4个月后对比观察两组患者的疗效情况，两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2实验实施法案
综合护理治疗观察疗效。
1.2.1心理护理治疗：
通过调查问卷和临床接触对患者进行心理健康评级，并根据实际情况制定合适的心理治疗方案。密切联系家属，做好患者家属思想工作，给患者鼓励打气，使患者在治疗期间有良好的心理状态，使患者对疾病的治疗充满信心。在临床工作过程中，要详细给患者介绍治疗期间应该注意的有关问题，及时联系家属密切观察患者情况，对治疗过程中出现的有关心理问题要及时沟通解决。
1.2.2生活指导：
强调饮食问题，对于冠心病心绞痛疾病的患者，为了避免加重心脏负担，要吃一些低盐、清淡易消化、低脂肪的食物，禁止迟过冷过热的食物，进食要慢，不能吃的过饱。禁止喝酒和浓咖啡和浓茶，避免吸烟。可适当吃些新鲜的水果，保持大小便通畅。
1.2.3放松练习：
所谓的放松练习就是一种心身放松的练习方法，包括肌肉放松和心理放松。要求患者静坐或平躺，保持从头到脚的肌肉放松状态，在练习期间要保持一种若有若无的状态，每次锻炼25min，1次/d。
1.2.4良好的临床护理：
给患者舒适干净的病房环境，使患者保持舒适的体位，使患者达到心理舒适的状态。
1.3疗效评定
对于心绞痛疾病完全缓解、心电图ST-T恢复正常、压低的ST段回升0.1mV以上的情况认为完全显效；对于心绞痛疾病发作减少、ST-T有所好转、压低的ST段回升0.05mV以上、倒置T波变浅的患者，认为治疗室有效；否则，认为治疗无效。
2结果
2.1试验组和对照组患者预后情况比较：见表1。可以看出试验组对高胆固醇、高血压和心电的改变明显优于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.2试验组和对照组临床疗效比较：见表2。试验组治疗优于对照组。
3小结
危害心血管疾病的`因素有很多，这些危险因素大多与不良的生活方式和心理相关因素有关，对于心理和生活方面的干预治疗是现在疾病治疗的重要内容之一。心理紧张和情绪激动会导致交感神经系统兴奋，导致机体内的儿茶酚胺增加，使心跳加速。导致血压升高，心肌耗氧量，致使心肌缺氧，会加重冠心病心绞痛疾病患者的病情。通过干预治疗如心理治疗、生活指导、放松训练以及舒适的护理，能够改变神经的兴奋性，能够很好地调节内脏和血管的各项生理，是患者保持良好的身心状态[1-2]。
通过上述干预治疗后发现，试验组患者预后情况明显比对照组好，患者的症状、血压血脂、心电图显示情况明显比对照组好，患者的生活质量明显得到提高。临床护理证实综合护理治疗明显优于一般护理治疗。因此本试验很好地为临床工作提出一定的指导，对于急性心绞痛疾病的患者容易出现心理疾病，综合护理治疗能够明显改善患者的疾病情况。
康复心理学论文2000字 篇12
随着医学模式向生物G心理G社会医学模式的转变，以及护理模式向整体护理模式的转变，病人的心理问题越来越受到重视。但是，目前的临床心理护理还远不能满足病人的需求。原因之一是护理心理学的教学方法大多采用传统的理论授课方式，学生不能将课堂所学的理论知识有效地应用到以后的临床工作中。而情景教学法可以使学生有效地理论联系实践，已成为护理教学中非常重要的教学方法之一。但是，目前情景教学法大多是教师为主体组织案例，学生课堂演练，教师点评，在某种意义上学生仍然属于被动接受者，是教师直接“工作经验”的灌输。为了更好地体现情景教学法的效果，本文在护理心理学教学过程中采用了以学生为主体的情景教学法，取得了良好效果。现报告如下。
1 对象与方法
1.1 教学对象
选择我校2011级护理本科生100名为实验组，男12名，女88名；2010级护理本科生104名为对照组，男11名，女93名。两组学生的年龄、性别差异无统计学意义（P >0.05）。
1.2 教学内容
护理心理学教学共46学时，教材选用杨艳杰主编、人民卫生出版社出版的护理心理学本研究选择与病人心理护理有关的知识体系共18学时的内容进行试验。两组学生在教学学时数、教学内容和教学进度方面完全相同，并且由同一老师授课。
1.3 教学方法
1.3.1 对照组 采用传统教学方法，即以讲授为主、多媒体辅助的教学方法。
1.3.2 实验组 采用以学生为主体的情景教学方法。
①分组：本研究的授课内容主要包括临床常见9大类型病人的心理护理，根据授课内容将学生分为9个小组，每组10~12人，每组学生分别参与一种类型病人的心理护理的情景教学，给每组学生发放相关疾病的临床专业知识资料，让学生做好收集资料前的准备工作。
②收集资料，确定主题：针对每一种类型病人的心理护理，在每次上课前4周给学生布置任务，让学生通过文献检索、临床见习、观看视频资料，收集相关疾病病人心理护理的资料。
③整合素材，完成完整案例：学生将自己收集的资料整理并加工成完整案例，在课前1周上交给老师，老师和学生讨论修改，最终形成完整的案例。
④课堂情景模拟演练：学生根据自己收集整理的案例准备好所需要的道具，如血压计、体温计、输液器等，自行安排扮演案例中的不同角色，如病人、医生、责任护士、治疗护士、病人家属等。情景模拟演练的'案例包括孕产妇、儿童病人、临终病人、慢性病病人、围手术期病人、急危重症病人、恶性肿瘤病人、器官移植病人和危机事件后创伤病人的心理护理。演练前组长简要介绍案例及小组成员的角色分配，然后开始情景模拟演练。课堂演练的时间一般控制在20min左右。
⑤分组讨论：针对课堂演练内容，全班同学分组进行讨论，老师进行总结点评。分组讨论时间一般控制在30min左右。
1.4 教学效果评价
1.4.1 学生评价 对实验组学生进行问卷调查，调查内容主要包括以学生为主体的情景教学方法是否有助于提高学生学习的积极性和主动性、培养团队协作能力、提高护患沟通能力等，采用匿名形式，在课堂教学结束后发放给学生，20min后当场收回，回收率为100%。
1.4.2 考试成绩 实验组学生期末考试采用B卷试题，对照组学生采用A 卷试题。A 卷和B卷试题由授课教师在相同时间统一命题。两套试题均为百分制，题型和分值分布情况相同，试题的难易程度无差别。本研究所选用的教学内容在A 卷、B卷试题中所占的分值均为20分，包括1个案例分析题和1个简答题。抽取这20分的试题对两个年级的学生成绩进行比较分析，同时对总成绩进行比较。
1.5 统计学分析
应用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计量资料结果以x ±s 表示，两组数据比较采用t 检验，以P<0.05为差异有显著性。
2 结 果
2.1 实验组学生对以学生为主体的情景教学法效果的评价
实验组60%以上的学生对以学生为主体的情景教学法持肯定态度。
2.2 两组考试成绩比较
实验组改革教学方法部分内容的成绩和总成绩均高于对照组，差异有统计学意义（t=2.719、2.106，P<0.05）
3 讨 论
3.1 以学生为主体的情景教学法有助于激发学生的学习兴趣
护理心理学是一门概念抽象、理论性强的学科，目前大多数院校采用的是传统的理论授课模式，学生的学习兴趣不高。在大学生学习过程中，学习兴趣起着举足轻重的作用，它能决定学生的学习强度，有助于维持学习活动的力度。学生是学习的主体，是学习行为的实施者，尊重学生的学习兴趣是培养出符合社会发展需要人才的先决条件。本研究结果显示，77%的学生认为以学生为主体的情景教学法激发了自己的学习兴趣。在该教学方法实施过程中，学生以主体形式参与教学活动的内容较多，例如，学生要根据任务寻找资料、确定主题，同时还要反复修改、整合素材，形成完整案例。保持兴趣的一种方法是不断地提问题。学生完成案例的过程，也就是一个不断提出问题，运用所学知识解决实际问题的过程。学生在不断地解决问题的过程中，获得了稳定的学习兴趣。但是也有11%的学生认为该教学方法没有激发他们的学习兴趣，有12%的学生持无所谓态度，这可能与学生的参与程度不同有关。
3.2 以学生为主体的情景教学法能提高学生的团队协作能力
团队协作能力是当今社会人才应具备的重要能力之一，大学生作为未来社会发展的生力军，其团队协作能力的培养非常重要。本研究实验组以小组为单位收集材料、组织案例、进行课堂表演，每个学生在小组内分工不同，但是有共同的目标。对于这样的团队工作而言，每个成员的个人能力固然重要，而团队不同成员之间相互信任、协调合作的能力更加重要。通过课堂演练和小组讨论，教师发现大多数小组组织有序，每个学生分工明确，能够把理论知识和案例密切结合起来。本研究结果显示，实验组有79%的学生认为以学生为主体的情景教学法能提高自己的团队协作能力。但是，实验组也有9%的学生对此持否定态度，12%的学生持无所谓态度。这可能与个别同学参与性较差有关，如有学生在课前还不知自己在案例中扮演什么角色，经询问，她很少和班级同学沟通交流，在收集材料、整理案例的过程中参与也很少。
3.3 以学生为主体的情景教学法有利于学生深入掌握知识
本研究结果显示，实验组改革教学方法部分内容的成绩和总成绩均高于对照组，差异有统计学意义，说明以学生为主体的情景教学法有利于学生更好地掌握护理心理学知识，更重要的是能够锻炼学生综合运用知识解决问题的能力。
情景教学法能激发学生的学习兴趣，更好地使学生理论联系实际，但是，在一般的情景教学中，教师编制案例，学生处于被动接受的地位；而以学生为主体情景教学法，学生在教学活动中处于绝对主体地位，调动了学生的学习积极性和主动性。本文实验组学生必须掌握不同类型病人的心理特点及影响因素，然后分析心理护理措施的重点，并且进行课堂演练。这一过程实际上是学生进一步主动强化理论知识的过程。同时，学生还要通过角色扮演来实际运用所学心理护理的知识和技能为“病人”提供相应的心理护理措施，并观察实施护理措施后“病人”心理问题的变化情况。这个过程加深了学生对理论知识的理解，而且更重要的是角色扮演引发学生主动思考，提出了很多理论课不曾涉及的问题。例如乳癌术后病人出院后不愿逛街，不愿见同事，如何对其进行开导？ 肾病综合征的青年女性，担心自己以后的怀孕问题，如何对其进行解释？ 这些问题都有利于学生理论知识的掌握，以及理论知识与实践能力的结合。学生理论联系实际能力的培养对学生而言具有重要意义。
本研究只选取了护理心理学的第三大主题的内容进行教学方法的改革，结果显示，以学生为主体的情景教学法适用于这部分内容，能够激发学生的学习兴趣，有利于学生对此部分内容的理解和掌握。今后我们将对其他内容的教学方法进行改革，探讨适用于护理心理学教学的多种方法。
康复心理学论文2000字 篇13
摘要：目的：通过对儿科护理心理护理的应用体会和总结，提高护理过程中的效率和质量。方法：配合医生治疗小儿疾病的同时，考虑小儿的心理需求，给予恰当的心理护理。结果：良好的心理护理，对患者的身心康复有明显的效果。结论：在儿科护理中,坚持做好心理护理,是医学模式转变、丰富整体护理内涵的需要,也是促进医学发展的保证。
关键词：儿科;心理;护理
心理状态的改变常常为机体的功能改变提供早期信息，有经验的母亲常会发现自己的孩子在躯体疾病的初期,往往表现为情绪烦躁、好哭、不安等。事实上，许多躯体疾病都可以伴随着心理状态的变化。在护理工作中,护士既要配合医生治疗小儿疾病又要考虑小儿的心理要求,并要顾及家长的情感需求,给予恰当的心理护理。护士要成功地完成一项护理措施,必须懂得心理护理的原理与有关知识,具有必要的动手能力。在儿科护理工作中，坚持做好心理护理，不仅是医学模式转变、丰富整体护理内涵的需求，也是树立良好形象、促进医院发展的保证。本人根据多年的临床经验,浅谈一下心理护理在儿科中的应用体会。
1、儿科患者的心理特征
1.1 恐惧不安。幼儿期的孩子生病住院，离开了熟悉、温馨、备受呵护的家庭环境，被迫与家庭成员分离，对患儿心理是一个沉重的打击，再加上疾病、检查、治疗带给患儿躯体的不良刺激，以及生疏的环境、饮食的`不适应等多种因素，都会使患儿产生恐惧不安的心理。
1.2 爱的需要增强。幼儿在生病时,对爱的需要更加强烈。他们依赖母亲，希望母亲陪伴，如果得不到满足，会引起患儿食欲不振、沉默少言、精神萎靡，失眠多梦，甚至行为异常。
1.3 依赖性增强，情绪自控能力差。目前的儿科患者，大多是独生子女，日常在父母和家庭成员的百般呵护下成长，依赖性强，自理能力差。生病后住进医院，离开父母，离开家庭，精神上受到打击，加上疾病的折磨，自理能力进一步减低，而依赖性加强。幼儿正处于生长发育阶段，脑神经发育还不成熟，表现为耐受力低，尤其是生病后，感情更加脆弱，稍有不适，既表现出焦虑不安、哭闹。在临床护理工作中，选择符合儿童心理特点的表扬艺术，有效的实施心理护理，影响和转化患儿的消极情绪，激发和调动其积极情绪，促进疾病早日康复。
2、了解患儿及家属心理活动，用言语技巧满足心理需要
患儿从温馨的家庭生活环境到陌生的医院，由于受到家长的宠爱和娇生惯养在无形中养成了任性、霸道、自私等不良习惯，加之生病后家长对其的同情、迁就，使其变得更任性，不愿意接受治疗、讲条件等。对此，护理人员必须用自身的职业素质去满足患儿的心理需求，绝不能有责备或用不良的行为惩罚患儿，要以高尚的护理情感去接触、亲近患儿，做好说服工作。在治疗前努力用语言技巧去解除他们的紧张恐惧心理，千方百计使患儿从情感上接受并信任护理人员，同时要做好家长的工作，争取家长的协作，因为家长的行为情绪、言语对患儿有着直接的影响作用，应使其以积极的心理支持给患儿增加信心和勇气，起到良好的心理传导作用，从而诱导患儿在不愿意的前提下同意治疗。
3、巧妙语言和娴熟技术是顺利完成患儿治疗的保证
在儿科治疗护理中，药物治疗是疾病康复过程中不可缺少的一部分，同时也是造成患儿痛苦、恐惧的主要原因。如输液、注射等均可给患儿造成精神上的紧张恐惧和肉体上的痛苦，导致患儿产生反抗行为。对此，在治疗护理中要抓住患儿的心理特点，在治疗前尽量使用巧妙的语言排除他们的恐惧心理，消除见医生就哭、谈针色变的恶性刺激，主动诱导和鼓励并争取他们患儿的合作，千万不能因他们年龄小就忽视他们的感情，用吓唬或强迫的行为来完成治疗任务。在做各种治疗时应用娴熟的治疗技术，稳、准、轻、快地完成操作过程，把痛苦减少到最低限度，同时向患儿保证许诺，使患儿从心理上确认许诺是真的，从感情上依赖护理人员，完成从不愿接受治疗到主动配合治疗的心理过渡。
4、做好患儿家长的心理护理
由于现在多为独生子女，儿童患病后家长会产生焦虑、恐惧等心理反应。家长的心理状态对患儿有着直接的影响，父母的情绪倾向可以转化为患儿的情绪倾向，这会直接影响医患配合和患儿自身的康复。作为医护人员应充分理解患儿家长的心情，对患儿的不恭言语和家长的抱怨都忍让在先。适时地向家长介绍情况，做好安慰解释工作，告诉他们稳定情绪，以积极的心态配合治疗，有利于患儿的配合，减轻患儿的痛苦，并利于疾病的康复。
5、对恐惧和缺乏安全感的心理护理
入院后护士应针对患儿的疾病，以客观、理解、关心的态度向家长讲解和说明该疾病可能发生的各种事项，让他们有充分的思想准备来面对即将发生的所有问题。进行各种检查和治疗操作前应向家长说明检查步骤、方法以及检查目的，求得家长的配合。静脉输液治疗时，要告知家长头皮输液和其他部位是一样的，并且头皮静脉穿刺更易于固定和观察，一旦出现渗漏，可以立即发现。进行护理操作时一定要有自信心，特别是新护士不要慌慌张张，避免说一些模棱两可的话，比如“我试一试”。要以一颗真诚的心和家长交谈，告诉他们“我们将会最大程度地减轻孩子的痛苦”。努力提高操作成功率，如小儿静脉穿刺争取一次成功，这样可以减轻家长的恐惧感。
心理护理在儿科中的应用和加强，使患儿及家属以积极的心态配合治疗，不但提高了医患合作的效果、增强了医患关系，而且对完善儿科整体护理、促进患儿早日康复有重要的临床意义。
参考文献
[1] 姜乾金.医学心理学.北京:人民卫生出版社,2007
[2] 戴晓阳,佟术艳.护理心理学.北京:人民卫生出版社,2004
[3] 杨秀丽，刘前，孙莉莉.老年痴呆患者家属的心理健康状况[J].中国行为医学科学，2006，15(1)：78
[4] 苗秀芳.首接负责制在临床中的应用与效果[J].家庭护士，2007，5(7)：72
[5] 黄永健，黄永军.儿科整体护理中对患儿家长的心理护理[J].实用医技杂志，2007，5(14)：2961
康复心理学论文2000字 篇14
１情景问题在医学物理教学中的现状
从大部分医学院校的物理教学情况来看，没有一本既能提供医学背景资料，又能提供医学物理相关概念和原理的教材，来弥补教师和学生知识结构的欠缺，方便教师根据课时和学生专业选择适合教学的内容。过于理论化和公式化的教学内容，跟医学内容脱节，使学生难以体验到学习医学物理的实际意义。另外，医学物理学作为公共基础课，超前于医学专业课，选择既能提供医学物理问题又能让学生理解的医学情景非常关键。因此，实行情景问题教学，在医学物理学教学中很有难度和挑战性。
２情景问题在医学物理教学中的设计
（１）护士配好液体后，将头孢曲松盐水瓶挂在输液架上，完全打开输液器限速开关，当输液瓶中的液面与针头相对高度为０.８ｍ时，针头处液体速度是多少？
（２）护士在给患者扎针之前，需要排空输液管内的气体，这种操作有必要吗？若不规范操作，会造成什么不良后果？
（３）输液时，用橡皮筋扎住人的上臂，人手臂上暴起一条条的青筋是图中的哪处血管？
（４）静脉穿刺见回血后，针头需再进入少许，见输液通畅后再固定。若不规范操作，针头有可能紧贴血管壁，后造成什么不良后果？
（５）影响输液速度的因素很多，要提高输液速度，除了放松调节器增加输液滴数外，还有一个简便的方法是什么？
（６）当输完第一瓶液体，其他条件不变，换成双黄连（葡萄糖溶液），此时输液速度如何变化？
（７）在输液的过程中，如果发现病人的血液沿输液管回流，该怎么处置？
（８）全部液体输完后，若不及时拔针，也有可能发生血液返浸输液管的现象。
假如针头扎入静脉血管的压强为１.３ｋＰａ，输液管中液面至少比针头处高多少才能避免血液返浸现象？
问题（１）展开内容是流体流动规律中最重要的伯努利方程，方程的实际应用是教学的重点。在解决这个问题时，需要一定的近似处理。这种把实际问题理论化的处理方法对学生来说虽有一定难度，却是需要学生必须掌握的，这也是应用物理理论解决实际问题的关键所在，是对学生物理思维与物理方法的培养。
问题（２）展开的'是临床上静脉注射时尽量避免的气体栓塞现象，也是流体流动受阻的一个因素。对此类问题的深入讨论，是培养学生规范操作技能的理论基础。
问题（３）展开的内容为血液循环的途径，知道动脉、静脉、毛细血管的特点及血流速度的分布，并应用连续性方程解释。此问题不仅是学科交叉问题，也是实际与理论相结合的问题，是对学生综合能力的培养。
问题（４）的核心内容为粘性流体的分层流动规律，同时又涉及多种可能性，是对学生发散思维的培养，从各个理论细节要求了静脉穿刺操作技术的规范实施。
问题（５）是粘性流体流动中不同位置压强分布情况的展开，压强的不同决定了液体流动的方向。为了使药液顺利、快速流入人体内，可以提高吊瓶的高度，即增大液体对人体的压强。
问题（６）是粘性对流体流动速度和流量的影响，与泊肃叶定律相关联。对此问题的展开可以解释血液粘度与高血压的关系。
问题（７）解决方法为将吊瓶适当地升高，升高吊瓶就是加大吊瓶中药液与血液的压强差，从而增大了“流入患者血管药液”的压强，血液就会随着药液重新流入患者的血管而不再回流。此问题扩展了与血压的压强相关的系列内容。
问题（８）是对灵活应用伯努利方程解决实际问题的进一步巩固，回归了流体流动这一章节的重点。此情景设计的初衷是引出输液过程中一些操作的细节及具体的现象，用流体流动的基本概念和基本规律去解释。
从这８个问题可以看出，一系列情景问题的设置不仅覆盖了流体流动的教学基础内容，而且扩展到其他学科及临床技能，学生真切地感受到理论知识的价值，为后续课程的开展奠定了良好的基础。
３情景问题在医学物理教学中的作用
和一般讲授法相比，情景问题教学在医学院校物理课程中的应用，更能增强课堂的教学效果。针对物理理论晦涩难懂的特点，教师通过选择既与临床医学实际结合又充分体现学科特点，既通俗易懂又反映学生专业特点的案例或专题来设计具体的情景问题。这些情景问题围绕医学讲物理，提高了学生的学习兴趣，发挥了学习的主动性；应用理论知识发现问题、分析问题和解决问题的能力得到了较大的提高，同时提高了独立工作能力；学生通过对这些问题的亲自解答或参与讨论，不仅掌握了有关的专业知识，还拓展了知识面，培养了临床技能，是对综合能力的锻炼，为后续课程及临床实践的顺利开展做好了铺垫。
康复心理学论文2000字 篇15
1医学微生物学中未能充分应用临床知识的原因分析
1.1医学课程的设置造成临床知识应用的局限性
目前，我国医学教学的课程设置未能与时俱进，依旧沿袭传统的教学体系，通常是以基础课程为起点，掌握基础医学之后再进行专业课程、临床课程的学习，最后进行实践课程。统观我国高校专科医学课程设置，医学微生物学课程一般安排在大一，由于大一阶段学生侧重学习通识课程，接触的临床知识具有局限性与零散性，临床知识的缺乏决定了医学微生物教学很难真正应用临床知识，否则只会增加学生学习医学微生物学的难度，久而久之产生厌烦心理，最终起到了南辕北辙的后果。
1.2医学教师专业素质造成临床知识应用的局限性
医学微生物学是医学中的一门基础性学科，要想将医学微生物学的理论知识与临床实践中的具体病案相结合，需要教师掌握专门、专业的医学知识与丰富的临床实践经验。然而，目前我国高校专科教授医学微生物学的教师有一部分毕业于非医学专业或是刚从医学院校毕业，这些教师的专业知识与临床实践经验存在一定的局限性，因此也很难在医学微生物学的教学过程中应用临床知识。教师是教学过程中的.主导者，要想充分发挥引导作用，其专业素养必须放在突出位置。
1.3学制与学时的临床知识应用的局限性
随着我国教育体制的大力改革，医学院校的相关专业的学制与学时也发生了明显变化。专科医学专业由于具备系统性、知识繁杂、难度大等特点，采用的是三年制学制。现在改革之后增加了一些相关专业的课程，这直接造成学时的减少。在医学微生物学教学中，缩短后的学时使得临床知识的应用举步维艰，带来了一定的局限性。
2在医学微生物学理论教学中运用临床知识的有效对策
2.1教师认真研究教学内容，适时应用临床知识
在医学微生物理论教学中有效地应用临床知识，有利于激发学生的学习兴趣与参与热情，有利于活跃医学课堂氛围，有利于使学生通过具体、真实的病案加深对医学微生物理论内容的理解程度，总而言之，将医学微生物理论教学与临床知识相结合对提高教学的有效性大有裨益。然而，教师也应当注意，临床知识的应用不是越多越好，病案的引入也不是越多越好，而要根据具体的教学内容进行恰当、适时引入临床知识。医学微生物学从本质上来说仍然属于带有临床实践特征的基础性学科，因此对于其中理论性强、临床实践性弱的知识点，教师不能一味追求临床知识的应用。而对于一些与临床实践密切相关的医学微生物学知识。
2.2教师要精选病案，注重临床知识运用的典型性与有效性
临床知识在医学微生物学中运用的目的仍然是为了提高医学微生物学的有效性，临床知识作为一种辅助手段，促进基础医学课程教学效率的提升。为此，教师在引入临床知识的过程中，要从学生的接受情况与教材内容的具体情况出发，选择有针对性、有代表性、典型的病案，通过分析研究、小组讨论、反馈总结等环节，使临床实践知识真正服务于医学微生物学的教学课堂之中。临床知识要难易程度适中，尽量贴合生活实际，使学生在讨论分析与总结反馈中提高学习能力，培养创新思维。
2.3加强培训力度，提高教师的专业素养，丰富教师的临床实践经验
在教学活动中，学生居于主体地位，教师发挥着主导作用，二者教学相长，以促进教学改革，提高教学效率。尤其是对医学学科而言，医学教学具有严谨性与科学性，与人们的生命安全休戚相关，因此提高教师的专业素质成为必然。面对着我国高等医学院校非医学专业教师教授医学微生物学的现状，高等医学院校要加强对教师的培训力度，提高医学教师的专业素养，使医学教师了解国内外最新医学动态，掌握最新的先进理论成果，充实丰富医学理论素养。除此之外，医学院校要创造多样的机会，搭建良好的平台，使一些教授基础理论课程的教师。如医学微生物学教师能够有充足的机会走入临床实践中来，在临床实践中学以致用，加深对基础理论知识的理解程度。医学微生物学教师只有同时具备顶尖的理论知识与丰富的临床实践经验，才能在医学微生物学教学中有效地利用临床知识，以提高教学的有效性。
3结语
医学微生物学作为一门兼具理论性与临床实践性的基础医学学科，在教学中有效运用临床知识能够调动学生的兴趣与参与热情，活跃教学课堂的氛围，促进理论知识与临床实践相结合，帮助学生通过具体可感的病案加深对理论知识的理解，因此对提高医学微生物理论教学的有效性大有裨益。为此，教师在具体的教学活动中要认真分析教材内容，做到适时引入临床知识；在引入过程中精选病案，保证临床知识的典型性；最后加强对教师的培训，以掌握专业的医学知识与丰富的临床实践经验。