最新麻醉科医院感染管理工作计划

时间:2025-05-03 17:58:38 工作计划

时间悄然流逝,我们的工作在忙碌中逐渐充实并收获喜悦。为了提高工作效率,不妨认真规划一下工作计划。以下是小编为您整理的麻醉科医院感染管理工作计划,希望能为您提供帮助。

麻醉科医院感染管理工作计划 篇1

  20XX年,麻醉科将在院党委的正确领导下,和兄弟科室紧密配合协作,继续加强科室的各项建设和管理,力争在原本的基础上获得更大的进步。本年度的工作重点是迎接等级医院评审,科室借此契机把医疗安全和医疗服务质量放在各项工作的重要位置。力争做到无医疗过失,杜尽医疗事故,避免医患纠纷的发生。与此同时,积极展开各项业务工作,配合手术科室完成各项业务工作任务。为实现这一目标,计划重点做好以下几方面:

  一、重点做好迎接等级医院评审预备工作,强化管理,继续完善各项制度,并力抓落实。

  针对当前的具体情况,一方面继续完善相干制度、职责、流程,另外一方面主要抓好制度的落实执行。如:医疗质量与安全管理评估;人品的专人管理及交接的完善与落实;病人术前评估及核对制度的完善落实;麻醉装备专人保养、消毒等。要做到制度完善,执行有力,并做好平常的监督和赏罚,使科室的各项工作到达规范化、制度化。

  二、工作目标任务及工作重点

  (一)工作重点是做好迎接等级医院评审相干工作;目标任务是顺利复评二甲医院过关。

  (二)、继续加强科室职员的思想道德学习和教育工作,学习贯彻贯彻党的十八大精神。

  1、及时传达院周会会议精神。

  2、加强医德医风教育培训

  3、遵守院规院纪,果断杜尽私收费,乱收费。

  4、每个月最少组织科室职员进行一次政治学习,要求人人有笔记。

  5、不迟到早退,不缺勤脱岗,严格科室请销假制度。

  ㈡、严格依照,进步科室职员工作质量,在医疗安全优先的基础上慎独工作,展开新业务,新项目。

  1、在保证平常业务工作顺利进行的基础上,按时参加院方组织的各项业务学习活动,每个月组织科室职员进行业务学习2次,了解新技术,新知识。三基练习考试规范化、常态化,每周考一次。

  2、实施严格、认真、规范的术前术后随访制度,并作好记录和督导。

  3、做好医疗安全学习培训。

  4、规范医疗质量与安全管理评估工作,规范各项医疗行为,严格遵守各项诊疗常规和指南,落实医疗核心制度,严防过失事故。

  5、实施新技术项目

  6、实施麻醉医师分级授权管理制度。

  7、完善和健全装备管理及维修、使用登记。

  8、如有可能,预备开设疼痛门诊复诊工作。

  9、加大力度积极展开无痛分娩与无痛人流~胃镜业务。

  10、积极培养年轻队伍,弄好科室职员梯度建设。

  ㈢、主动沟通协作,不断优化手术麻醉科工作环境。

  首先要重视困难,捉住医院大发展的机遇,通过各种途径与方式大力宣传手术麻醉科在医院发展和平常工作中的重要作用,积极争取医院重视、关心和支持手术麻醉科的良好发展。二是要与医院各科室沟通协作,对重大手术及危重患者的抢救工作要共同参与协商与讨论,最后组织相干职员进行总结积累;对新技术新项目的'展开更应如此,亦应相互支持,相互帮助与体谅。三是与兄弟医院之间建立良好的沟通与协作平台,增进共同发展。最后努力克服种种困难,建立良好的科室工作运行机制,完善各种医疗装备;使各项工作顺利完成。

  ㈣、努力减轻患者负担,减缓群众“看病难、看病贵”的题目。

  1、公道用药,缩短手术流程;

  2、果断抵制贸易贿赂行为。

  ㈤、坚持以人为本,展开个性化服务,提倡为患者作好事,每人一年很多于4件。

  ㈥、患者投诉率保持零水平。

  ㈦、经济效益:在保证20XX年经济收进的基础上,20XX年通过科室全体职员的共同努力,争取增加15%到达元。

  三、加能人员培训,努力进步职业道德和职业技术水平。

  重点放在对科室职员的职业道德和职业规范的教育,培养“爱岗敬业”的职业精神和“耐心细致”的工作作风,牢固建立“安全第一,病人至上”的意识。同时加强业务学习和临床工作指导,进一步进步医疗和护理质量,严格按各项规章制度进行医疗活动,为患者提供安全、优良的医疗服务。

  四、加强科室的基本建设,提供良好的职员和物资保障。

  1、20XX年计划招收1-2名麻醉专业毕业生,充实科室后备气力。同时在条件成熟时,计划设置一位专职或兼职麻醉护士,以优化工作流程。

  2、依照麻醉医疗质量控制标准的要求,20XX年计划在医院的同一部署下,做好麻醉复苏室的筹建工作。主要内容为制定复苏室的规划,完善相应流程和制度、规范,相应职员配置和培训,相应装备的添置计划等。

  3、做好麻醉科、手术室的装备平常维护工作,出现故障及时报修。对关键装备必须专人保养维护,对没法正常工作和没法满足工作需要的装备及时申请更换。根据目前情况,计划申请配备CO2监护、手术床、麻醉机等装备。

  五、积极展开科研活动,展开新业务。

  计划在20XX年,科室申报立项科研项目1项,发表有质量的科研论文数篇。紧密跟踪专业动向,根据本身实际,展开新的业务项目。

  1、展开经皮微创气管置管术。

  2、推广有创检测技术,如:深静脉置管术、有创动脉置管测鸦术等。

  3、展开七氟醚吸进麻醉。

  总之,在20XX年,麻醉科将在医院的各级领导下,团结一致,努力完成好医院下达的各项工作任务,为医院的振兴作出应有的贡献。

麻醉科医院感染管理工作计划 篇2

  回首今年,麻醉科在医院领导的大力支持下,我科在医疗护理质量、医疗安全、业务收入等各方面都取得了较大的成绩,更为可喜的是得到了医院领导的肯定,年终被双双评为先进科室和先进工会。

  明年我们将按照医院领导精神,和兄弟科室紧密配合协作,把医疗安全和医疗服务质量放在各项工作的首位,不断将我科各项医疗工作推向深入,力争在原有的基础上取得更大的进步,为了实现这一目标,计划重点做好以下几个方面。

  一、优化麻醉恢复期管理,开展PACU。

  PACU——麻醉复苏室,我们将配备常规及急救设备和药品,包括:氧气、吸引器、多功能监测仪,口咽通气道、喉镜、气管插管、呼吸器、除颤器、输液泵等先进设备。在复苏室里,一旦患者有病情变化,麻醉医师、护士便能在第一时间及时发现,及时处理,保证了患者的生命安全。当患者被送出麻醉复苏室时,患者的生命体征将更加平稳,安全将得以更加保证,亲属的担心如同飞机安全平稳降落般,给患者的亲属带来了极大的安慰。

  二、提高小儿全麻安全,开展七氟烷麻醉。

  新型全麻吸入药——七氟烷,比异氟烷有更快的苏醒时间,最小的呼吸道刺激,有醇类的香味,特别适用于儿童,对颅内压的`影响更小,更是神经外科手术的首选。

  三、开展麻醉深度监测。

  精确麻醉,是通过对病人脑电信号的监控实施的,并配以测算病人的睡眠深度、肌肉松弛程度和镇痛的效果等,比起以往仅靠血压、心率、呼吸等监控的麻醉方法,精确麻醉既可以给外科医生创造更为稳定的病人条件,也能提供患者更舒适的手术体验。

  这不仅保证了手术中患者的安全,也改善了手术后患者的康复质量,还可以有效减少用于手术后并发症处理的费用。临床“麻醉深度监测技术”的应用,可以使麻醉深度维持于稳定水平,使得“精确麻醉”成为可能。

  四、开展靶控输注,精确全麻术中用药。

  目标浓度控制输注(TCI)能够使血浆或者效应部位的药物设定浓度迅速达到并平稳维持。在给药期间的任何时间都可以调节血药浓度,并加以维持,可以使麻醉控制更精确,进一步缩短醒觉时间,节省用量。

  五、完善科室管理,加强医疗安全。

  在科主任、护士长的领导下,更好地完成每周质控工作;组织本科医护人员每月进行一次业务学习或者是病历大讨论;坚持麻醉前访视病人制度,完善麻醉前对病人病情的评估记录,进一步搞好麻醉前与病人、病人家属谈话和签字制度,认真落实术后随诊制度,麻醉并发症及时发现、及时处理。

  总之,20xx年是求真务实,开拓创新的一年,麻醉科将在医院的各级领导下,团结一致,努力完成好医院下达的各项工作任务,为创建成为我市的重点科室而奋斗。

麻醉科医院感染管理工作计划 篇3

  20xx年我科将根据医院卫生工作的指导思想、目标任务和要求,为了不断优化我院卫生工作环境,进一步加强我院卫生基础工作,强化职工的思想观念和服务理念,切实抓好自身内涵建设,努力构建具有生机和活力的工作运行机制,不断提高我科服务质量和效益,积极完成科室各项工作指标,我们从医院和科室实际出发制定了以下工作计划。

  实行党风廉政建设,医德医风建设责任制,坚持以社会效益为中心的办院方针,以救死扶伤、忠于职守、爱岗敬业、满腔热血、开拓进取精益求精、乐于奉献、文明行医为指导思想,牢固树立为人民服务的宗旨,始终坚持以病人为中心,与时俱进、同心协力、团结奋斗、和谐共处、扎实工作,在全院范围内形成一种“人人为患者献爱心,人人为医院做贡献”的良好氛围,全力打造本市二级综合医院的名优品牌。

  (一)继续加强科室人员的思想道德学习和教育工作

  1、及时传达、贯彻院务会议精神。

  2、遵守院规院纪,坚决杜绝私收费,乱收费。

  3、每月最少组织科室人员进行一次政治学习,要求人人有笔记。

  4、不迟到早退,不缺勤脱岗,严格科室请假、销假制度。

  (二)提高科室人员工作质量

  在医疗安全优先的基础上,为病人提供安全、无痛、舒适的诊断和治疗条件,对病人疾病救治以及生命体征进行监测和治疗,确保病人的生命安全,保证医疗活动安全顺利进行,并参与危急重症病人的急救复苏工作。开展新业务,新项目,努力推进“二级甲等医院”快速健康发展。

  1、在保证日常业务工作顺利进行的基础上,按时参加院方组织的各项业务学习活动,每周组织科室人员进行业务学习一次,了解新技术,新知识,定期开展危急症患者术前讨论。

  2、进一步完善器械护士岗位工作。

  3、加大力度积极开展无痛分娩与各种急慢性疼痛诊疗业务;引进可视喉镜,进一步减少插管并发症,提高插管成功率。

  4、积极培养年轻队伍,搞好科室人员梯度建设,20xx年我科将继续选派优秀人员进修深造。

  (三)不断提高科室质量管理

  1、我科一切工作以质量为核心,为了把医疗质量真正摆上科室管理的核心地位,将继续完善和进一步落实医院各项工作制度,进一步建立健全科室、个人二级质量控制网络,20xx年我科将试行麻醉科每日质控制度,充分体现质量管理人人参与,不断提高科室团队的质量意识,提高质控水平,有效的加强事前控制及环节控制,使失误、问题能及时纠正,提高麻醉质量的稳定性及麻醉质量的持续改进。坚持要求我科各级医务人员具有高度的服务意识,要有视病人为“衣食父母”的观念,全力搞好以病人为中心的服务工作。定期征求各手术科室的意见,结合科室实际情况,认真加以研究和解决。

  2、把握质控重点,深化内涵,切实保证医疗质量控制工作实效。医疗工作的规律就是要遵循卫生部和卫生厅下发的'一系列规章制度、治疗指南、治疗护理指南、技术操作规范等,这些都是在血的教训基础上总结出来的宝贵经验,是我们开展医疗质量管理与控制工作的最有力的依据。在医疗质量与管理工作中,要注意质控工作实效,重点做好以下几个方面的工作:

  ①积极开展麻醉临床路径管理试点,探索实施单病种质量控制;

  ②积极开展过程和环节质量控制,有计划地制定阶段过程或环节质量标准,按照规章程序和流程开展质量控制;

  ③及时做好质量控制对象的沟通,及时做好汇总、统计、分析、评价、反馈工作,加强对质控对象的纠偏监控与指导,对运行过程出现的问题要及时研究与调整,坚持持续改进、切实发挥这种方法在医疗质量管理中的作用。

  (四)主动沟通协作,不断优化手术麻醉科工作环境。

  首先要正视困难,抓住医院大发展的机遇,通过各种途径与方式大力宣传麻醉科在医院发展和日常工作中的重要作用,积极争取医院重视、关心和支持麻醉科的良好发展。二是要与医院各科室沟通协作,对于重大手术及危重患者的抢救工作要共同参与协商与讨论,最后组织相关人员进行总结积累;对于新技术新项目的开展更应如此,亦应相互支持,互相帮助与体谅。三是与兄弟医院之间建立良好的沟通与协作平台,促进共同发展。最后努力克服种种困难,建立良好的科室工作运行机制,完善各种医疗设备,使各项工作顺利完成。

  (五)努力减轻患者负担,缓解群众“看病难、看病贵”的问题。

  1、合理用药,缩短手术流程;

  2、坚决抵制商业贿赂行为。

  (六)坚持以人为本,开展个性化服务,倡导为患者作好事。

  患者投诉率保持零水平。经济效益:在保证20xx年经济收入的基础上,20xx年将通过科室全体人员的共同努力再争新高。

  总之,20xx年将是求真务实,开拓创新的一年,是我们麻醉科在院领导的带领下审时度势,努力推动科室跨越式发展的一年。

麻醉科医院感染管理工作计划 篇4

  在院领导和医院感染管理委员会及院感科的领导下,在兄弟科室的大力支持下,经过我科全体人员的共同努力,我科20xx院感工作取得了一定的成绩,现将一年来的主要工作总结如下:

  一、完善院感管理体系

  根据医院及相关文件的要求及规定,成立了放射科医院感染管理小组,由科室副主任担任组长,并由一名医务人员担任监控医生,明确了院感管理小组职责和监控工程师职责,将院感工作视为科室首要任务,进一步完善院感管理体系。

  二、加强院感知识培训

  制定了《20xx年放射科感染管理年度工作计划》和《放射科感染管理年度培训计划》,并组织实施,及时修订措施。根据院感工作计划,每月组织一次院感知识培训学习,提高全科医务人员的院感意识,全年共进行院感培训十二次,培训率达100%。

  三、强化环境监测管理

  根据我科工作场所的特殊性,高防护、全封闭,空气滚动差,因此我科特别注重对工作环境的消毒监测,将消毒监测工作并入每天的交接班工作中,做到交班不遗忘、不漏项,并认真做好记录;同时,强化洗手合格率,洗手合格率达到100%。

  四、加强对传染病管理

  传染病往往是院内感染的一大隐患,为了控制病毒的传播,对来科室进行检查的传染病人,首先做好对职工的自我保护,事后,对该病人接触过的`物品如床单等进行一人一换,并及时登记,及时上报,严格控制漏报率,我科一年无一例传染病漏报。

  六、存在的不足

  虽然本年度以来我科的院感工作取得了一定成绩,担还存在一定的不足:

  1、对医院感染重要性认识不足,由于我科是辅助科室,病人在我科停留时间较短,且我科一般不对病人进行治疗,因此医务人员总认为医院感染不会在我科发生,存在认识上的麻痹性,对六步洗手法的掌握欠熟练。

  2、对医院感染的理论掌握不透,由于对院感的认识上的不足,会造成对院感学习培训的不太重视,院感理论知识只在培训会上了解,会后不注意举一反三的学习,导致在应对院感检查需要回答理论问题时,出现回答不全甚至答不上来的现象。

  七、下一年度院感工作的改进方向

  强化科室院感小组的管理力度,加强对院感知识的培训,将院感知识考核工作与职工年度考核相结合,进一步加强职工对院感工作重要性认识,为医院院感工作做出应有的贡献。

麻醉科医院感染管理工作计划 篇5

  在院领导的重视和关心下,20xx年我院院内感染做了大量工作。从组织落实开始,到严格管理制度,开展必要的临床监测等,采取多种措施,使我院的院内感染管理逐步规范化、制度化、科学化,将医院内感染率控制在较低水平。为了进一步搞好院内感染管理工作,现将本年度院内感染控制工作小结如下:

  一、加强组织领导,保证院内感染管理工作的顺利开展。

  在院领导的高度重视下,认真抓好日常工作,定期、不定期对各科的院内感染工作进行监督、检查,对全院的相关数据进行收集、统计、分析反馈,保证了我院院内感染管理工作的顺利开展。

  二、进一步完善管理制度并贯彻落实

  医院感染管理制度是搞好医院感染的基础和重要保证。制度一整套科学实用的管理制度来规范医院有关人员的行为。加强制度的建设和学习,并认真贯彻执行,对于提高防范意识,降低医院感染的发病率极为重要,因此,院感管理委员会在原有制度的基础上,完善了消毒管理制度。院感科定期检查制度落实情况,充分发挥制度的约束和作用,使各项工作落实到实处。

  三、加强了器械的消毒工作

  消毒设施不健全,布局不合理,人员不具备条件,按照省中管局发布的《医疗质量管理评价标准》有一定的差距,我们要做到初洗分开,坚持未灭菌和忆灭菌物品分开,在压力蒸之后菌时,坚持在包外使用指示胶带,包内使用指示卡进行自我监测,保证了消毒灭菌质量。

  四、继续抓好临床科室的消毒隔离,感染监控工作

  根据《传染病防治法》、《消毒管理办法》等,院领导加强了对各项的消毒隔离、感染监控工作。对发现的问题及时处理,查对重复使用的物品严格按要求消毒外,增加了一次性使用无菌医疗用品的使用率,大大降低了院内感染的.可能性。在全年的消毒液更换及器械侵泡检查中,器械侵泡及消毒液的配制,更换时间均符合要求。

  五、加强感染知识培训,提高全院职工控制院内感染的意识

  结合本院实际,院领导组开展了一系列的专题讲座,如医疗事故处理条例、消毒、安全知识培训等,对全院医务人员进行预防、控制医院感染意识,提高我院预防、控制感染水平。发放有关院内感染诊断方面资料,提高大家对医院感染诊断水平。在全年的院内感染控制工作中,由于院领导的高度重视,及科室的积极配合,工作开展比较顺利,取得了良好的效果。我们相信,在新的一年里,只要我们不断总结经验、虚心学习,我们将把我院院内感染控制工作做得更好。

麻醉科医院感染管理工作计划 篇6

  上半年我们在各科室的大力支持和配合下已经平平安安的走过来了,并且顺利的完成了工作任务,有成绩也有不足。下半年我们应该在巩固过去成绩的基础上,努力改善不足,下半年的工作计划如下:

  一、继续全面做好二甲等级医院评审迎接检查工作。

  按照二级甲等医院手术室的标准,继续深化,精心组织,狠抓落实,稳步推进迎评工作。严格执行各种规章制度和操作流程常规。严格落实岗位职责,加强三基培训。认真执行手术室安全核查制度。确保医疗质量、护理工作及患者安全。例如规范接送病人的流程细节,做到交接清楚,责任到人。完善输血流程及注意事项,避免输血差错事故发生。认真执行手术标本交接制度,杜绝标本遗失现象等。

  二、在行政管理方面,从严管理。

  1、明确岗位职责,科学分工,各级护理人员自觉自愿,认真履行各自岗位职责,团结协作,积极主动。

  2、合理弹性排班,根据各科手术情况和护理人员个人情况科学合理的进行排班,提高工作效率和质量,杜绝安全隐患。

  3、对各类财产进行清查合理安置,妥善保管,进行物品交接班制度。

  4、严格执行科内工作量化考核,并与绩效考核挂钩。

  5、精打细算,节约成本,增收效益。

  三、业务技术方面,从精管理。

  1、继续严格执行质量控制,严格执行质控标准,奖惩分明。

  2、继续加强各项护理操作、训练及理论学习。做好临床带教。

  3、加强知识教育,防止差错事故的发生。

  4、重点加强院感控制工作管理,规范控感要求,按照控感标准和计划定时做好室间环境卫生学监测。合格率力争100%。

  5、严格按照收费标准收费,不多收,不漏收。

  6、加强急救药品管理,专人负责急救药品管理。使急救药品完好率达100%。

  7、继续完善和规范各种护理文书及记录,恪守“客观、真实、准确、及时、完整、规范”的原则。

  8、加强患者术前、术后访视教育及健康宣教。

  9、继续推进“6s”管理,搞好优质护理服务。努力做到业务技术精益求精,手术环境肃静无声,手术间洁净无尘影,护理质量差错为零。

  四、教育培训方面,从细管理。

  1、加强科室人员的控感意识,严防医院感染的发生。

  2、加强“三基”训练,组织科室护理人员技术练兵,由护理组长负责操作培训,培训率达到100%,合格率100%。

  3、加强基础理论学习,积极参加护理部及科教科组织的业务学习。

  4、加强实习生带教工作,做到放手不放眼,严防差错事故的发生。

  5、在科室护理人员调配充足的情况下,有计划地派员外出进修学习,提高专科护理水平,以此带动全科护理人员的技术水平。

麻醉科医院感染管理工作计划 篇7

  xx年我们急诊科将全面落实科学发展观,认真贯彻实行上级有关文件精神,深入开展“以病人为中心,发挥中医药特色优势”为主题的中医医院管理年活动,凝聚全科医务人员力量,以新思路、新观念、新举措,增强急诊工作的生机与活力;进一步加强和完善急诊管理,规范诊疗行为,提高急诊医疗服务质量,满足广大患者的需求,加快我院急诊发展步伐。制定计划如下:

  一、指导思想

  以邓小平理论为指导,认真贯彻落实科学发展观,认真贯彻落实“以病人为中心,发挥中医药特色优势”为主题的中医医院管理年活动有关要求,以维护健康,关爱生命,全心全意为人民服务为科室宗旨,为把我科建设成为民众信赖、医院放心、医德高尚、医术高超的科室迈出坚实的步伐。

  二、任务、目标和要求

  1.加强科室现有专业技术人员的培训,以学术(科)带头人及人才梯队应能满足急诊内涵建设需要为重点,有计划的进行中医药继续教育,年内派出参加各类与急诊救护学术活动达到15人次,在同等条件下,对中医药适宜技术方面的`培训班,优先按排。计划派出一名中医师到上级医院进修学习。很抓“三基三严”,加强病史询问及规范查体、大病历规范书写、抗生素合理使用等专项培训力度。

  2.进一步提高医疗护理质量,完善急诊常见优势病种的诊疗常规,并在临床工作中执行。提高处理急危重症的能力和诊疗质量,在急危重症救治中积极应用中医药,保障中医药的充分参与,充分发挥中医药的特色和优势。提高特色病种的辩证论治水平、诊断与鉴别诊断水平,提高检查与治疗的适宜性以及药物使用的安全性、合理性。提高重点急诊治疗率。要求医护人员熟练掌握中西医急救知识和技能,提高急危重症的中医药使用率。

  围绕“质量、安全、服务、价格”,狠抓内涵建设。完善急诊、入院、手术“绿色通道”使急诊服务及时、安全、便捷、有效。完善24小时急诊服务目录、急诊工作流程,与临床各科做好协调配合工作。认真做好应急预案管理,对大批量病员有分类管理的程序。立足使急诊留观病人于24小时内诊断明确、病情稳定后安全入院。

  力争门诊诊疗人次达到50000人次;病人出院人次700人次;留观人次120人次;业务收入达到400万,药品收入占业收入比例下降5%。

  院内急会诊到位时间≤10分钟,急诊留观时间≤48小时,急诊应用中医诊疗技术≥3项,急危重症抢救成功率≥80%,急重症中医治疗率,急危重症中西医结合治疗率≥30%。急救物品完好率100%。

  3、服务态度

  坚持以病人为中心,深入开展创建“优质服务示范岗”活动,规范服务行为,创新服务内容,注重服务技巧,落实医患沟通、知情告知制度,及时妥善处理各类纠纷,定期进行分析、总结,强化安全措施,防范医疗事故发生。延伸服务范围,保证服务质量,全面提高医疗服务水平,提高患者满意率,构建和谐医患关系

  三.加强领导,建立本科室各类管理组织机构,落实责任。

  1.成立医疗质控小组

  组长:XXX

  成员:XXX、XXX、XX、XX、XX

  主要职责:负责本科室的医疗质量管理工作,各种医疗文书书写督查工作,严防医疗纠纷的发生。

  2.成立感控小组:

  组长:XXX

  成员:XXX、XXX、XX、XX、XX

  主要职责:负责本科室的各种传染病上报工作,严防院内感染及交叉感染。

  四、监督管理

  1.认真执行首诊负责制、交接班制度、危重病人抢救制度等主要核心制度,各级各类人员职责、依据病情优先获得诊疗程序。加强环节运行病历的考评,重点检查与医疗质量和患者安全相关的内容,完善定期检查、考评、反馈、总结的质控制度,坚持一周一小查,一月一大查,对环节管理、凝难病历讨论、三级医师查房对病情变化的处理意见要重点监控,促进基础质量持续改进和提高。

  2.制定各级各类人员培训考核计划,加大在岗培训力度;加大对各级医师培训效果的考核。采取多种形式,分层次、有重点地对科室职工进行职业素质、业务素质、管理素质的培训,强化全员职业责任意识。

  3.强化急诊抢救设备的定期维护、监测并专人管理,及时发现问题排除故障,使抢救设备的完好率达到100%。加强训练规范使用,使医护人员能够熟练掌握,正确使用,确保安全运行,以满足患者急救需求。

  4.严格院内感染。加强心肺复苏技能的训练,使心肺复苏技能达到高级水平。按要求对管理人员进行定期培训考核。

  五、奖惩办法

  1、为病人解除了病痛,得到患者及家属好评与肯定,得到表扬信或锦旗的医护人员,科室奖励100元;

  2、没有认真执行首诊负责制等各种规章制度的,按医院管理细则予处罚;

  3、病历书写不认真造成医疗纠纷,按医院管理细则处罚;

  4、三基培训不合格的予每次50元到100元处罚;

  5、心肺复苏技能操作不合格给予100元处罚。

  奖惩不是目的,是激励我们要更加努力工作,保证服务质量,提高医疗水平,提高患者满意度,构建和谐医患关系。